Pas plus de trois mois pour les prescriptions de tramadol

La durée maximale de prescription des spécialités orales contenant du tramadol, seul ou en association, sera réduite à 12 semaines à partir du 15 avril 2020(1). Au-delà, une nouvelle ordonnance deviendra nécessaire pour poursuivre le traitement. Le tramadol, l’anti-douleur le plus consommé en 2017, est la première molécule impliquée dans les décès liés à la prise d’antalgiques, devant la morphine. Cet opioïde faible est numéro un des utilisations problématiques chez les usagers de drogue comme dans la population générale. Des dépendances, avec signes de sevrage, sont décrites même aux doses recommandées et sur une courte période. Pour éviter une « crise des opioïdes » comme aux États-Unis ou au Canada, les autorités de santé ont souhaité cette mesure pour limiter le risque de mésusage et de dépendance, sans pour autant restreindre l’accès. L’Agence nationale de sécurité des médicaments (ANSM) renforce l’information aux prescripteurs en rappelant l’indication du tramadol en cas de douleurs modérées à intenses, mais pas lors de migraine(2). Incitez vos patients à respecter posologie et durée, à consulter si la douleur est insuffisamment soulagée, et à ne pas augmenter les doses sans avis médical.

(1) Journal officiel du 16 janvier 2020.

(2) « Tramadol : une mesure pour limiter le mésusage en France », Point d’information, ANSM, 16 janvier 2020.