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Nicorette spray

Publié le 22 juin 2013
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Nicorette lance une forme galénique innovante sur le marché des substituts nicotiniques. Il s’agit d’un spray buccal délivrant 1 mg de nicotine par dose et qui s’ajoute aux gommes, comprimés, inhaleurs et patchs déjà proposés par la marque. La particularité de ce spray ? Il revendique soulager l’envie irrésistible et urgente de fumer dans les 60 secondes qui suivent la pulvérisation. Une étude clinique menée auprès de 200 fumeurs a comparé l’effet du spray (deux pulvérisations) avec celui des comprimés à sucer dosés à 2 mg et 4 mg de nicotine. Les résultats font état d’une plus grande réduction des « envies irrésistibles de fumer » avec le spray qu’avec les comprimés, et ce, dès la première minute suivant la prise du traitement. Celle-ci reste significative jusqu’à 10 minutes après la prise. L’utilisation de cette spécialité nécessite un avis médical chez les moins de 18 ans, les femmes enceintes ou allaitantes, les patients souffrant actuellement ou ayant des antécédents de pathologies cardiaques, insuffisances rénale ou hépatique, pathologie thyroïdienne ou troubles gastro-intestinaux.

Comme pour les autres substituts nicotiniques, les effets indésirables les plus fréquents ont été des hoquets, irritations locales, nausées, dyspepsie et hypersécrétion salivaire.

→ La posologie : pendant les 6 premières semaines du sevrage, administrer une ou deux pulvérisations aux moments habituels de consommation de tabac ou en cas de forte envie de fumer. La première prise doit comporter une pulvérisation unique. Une seconde dose peut être administrée si besoin après quelques minutes si l’envie persiste. Si deux pulvérisations ont été nécessaires, les prises suivantes peuvent comporter deux doses d’emblée. Ne pas dépasser deux pulvérisations par prise, quatre pulvérisations par heure et 64 pulvérisations par jour (soit 4 pulvérisations/heure pendant 16 heures).

Pendant les semaines 7 à 9, réduire le nombre quotidien de pulvérisations jusqu’à atteindre, en fin de semaine 9, un nombre moyen quotidien de doses réduit de moitié par rapport aux semaines 1 à 6.

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Pendant les semaines 10 à 12, continuer de réduire le nombre de pulvérisations jusqu’à atteindre 4 pulvérisations/jour maximum à la fin de la semaine 12.

FICHE TECHNIQUE

Nicotine, 1 mg/dose en spray buccal de 150 doses :

→ boîte de 1 spray, PPI : 21,09 €, AMM : 34009 224 105 0 0 ;

→ boîte de 2 sprays, PPI : 35,29 €, AMM : 34009 224106 7 8.

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