Navelbine, médicament à prescription hospitalière restreinte et à surveillance particulière
Vigilances Réservé aux abonnés

Navelbine, médicament à prescription hospitalière restreinte et à surveillance particulière

Publié le 17 octobre 2024
Par Marianne Maugez
Partager
Copier le lien
Mettre en favori

Cytotoxique antinéoplasique de la famille des vinca-alcaloïdes, Navelbine (vinorelbine) est utilisé dans le traitement du cancer du sein avancé (en monothérapie ou en association) et dans le traitement de certains cancers du poumon.

Règles générales

  • Durée maximale de prescription : 1 an.
  • Première dispensation et renouvellements sur présentation d’une ordonnance hospitalière établie par un spécialiste en hématologie ou en oncologie médicale ou un médecin compétent en cancérologie.
  • Première dispensation et renouvellements sur présentation d’une ordonnance hospitalière établie par un spécialiste en hématologie ou en oncologie médicale ou un médecin compétent en cancérologie.

Navelbine : risques à surveiller

  • Dépression médullaire entraînant une neutropénie, une anémie et une thrombopénie.
  • Perturbations de la fonction hépatique.
  • Risque infectieux (infections principalement bactériennes mais aussi virales ou fongiques) avec ou sans neutropénie associée.

Modalités de surveillance

  • Bilan sanguin hebdomadaire, avant chaque administration du traitement (hémoglobinémie, numération des leucocytes, des neutrophiles et des plaquettes).
  • Surveillance régulière de la fonction hépatique : transaminase (aspartate aminotransférase, ou Asat, et alanine aminotransférase, ou Alat), bilirubine.
  • Les patients doivent être sensibilisés au surrisque infectieux lié au traitement et à l’importance d’informer rapidement l’équipe médicale en cas de symptômes évocateurs d’une infection (fièvre supérieure à + 38 °C, toux, essoufflement, maux de gorge, brûlures mictionnelles, diarrhées avec fièvre).

Points de vigilance

  • Les femmes en âge de procréer et les hommes qui suivent un traitement avec la vinorelbine doivent utiliser une contraception efficace pendant le traitement et jusqu’à respectivement 7 mois et 4 mois après la prise du dernier comprimé.
  • La vaccination contre la fièvre jaune est contre-indiquée pendant le traitement (risque de maladie vaccinale généralisée mortelle). L’emploi d’autres vaccins vivants atténués est déconseillé.

Et la forme injectable ?

Publicité


En officine, seules les présentations de Navelbine capsules molles dosées à 20 mg et 30 mg de vinorelbine sont disponibles. Les formes injectables (Navelbine 10 mg/ml et 50 mg/5 ml en flacons) sont réservées à l’usage hospitalier.

Vaccins
Publicité
Publicité
Les + lus Les + récents
  1. Tramadol et codéine : les points clés de l’ordonnance numérique sécurisée
  2. Analogues du GLP-1 : le conseil constitutionnel impose au médecin d’informer de la non-prise en charge
  3. Petit récap des nouvelles règles sur le tramadol et la codéine au 1er mars 2025
  4. Rupture de stock de Iopidine : par quoi le remplacer ?
  5. Quétiapine : pas de retour à la normale avant l’automne
  1. [VIDÉO] Arielle Bonnefoy : « Le DPC est encore trop méconnu chez les préparateurs »
  2. [VIDÉO] Le service de livraison en ligne : « Ma pharmacie en France » disponible dès juin
  3. [VIDÉO] Négociations, augmentations, ancienneté… Tout savoir sur les salaires à l’officine
  4. [VIDÉO] 3 questions à Patrice Marteil, responsable des partenariats Interfimo
  5. [VIDÉO] Quand vas-tu mettre des paillettes dans ma trésorerie, toi le comptable ?
Sur le même sujet…
Les règles de délivrance de Lyrica
Dispensation

Les règles de délivrance de Lyrica

Lyrica contient de la prégabaline, un analogue de l’acide γ-aminobutyrique (Gaba), utilisée dans le traitement des douleurs neuropathiques périphériques et centrales, de certaines formes d’épilepsie partielle et du trouble anxieux généralisé.
Le dépistage des amyotrophies spinales proximales est-il pratiqué dès la naissance ?
Pathologies

Le dépistage des amyotrophies spinales proximales est-il pratiqué dès la naissance ?

[QUESTION DE COMPTOIR] Maladie génétique héréditaire, les amyotrophies spinales (SMA) seraient mieux traitées précocement si elles étaient inclues au programme de dépistage néonatal.
Diabète de type 2 : bien dispenser le gliclazide
Mieux délivrer

Diabète de type 2 : bien dispenser le gliclazide

Sulfamide hypoglycémiant, le gliclazide agit en augmentant la sécrétion d’insuline par les cellules β des îlots de Langerhans. Il est utilisé dans le traitement du diabète non insulinodépendant (type 2) chez l’adulte. Rappel sur le bon usage de cette molécule.