Isorythm, Rythmodan, Sotalex, Exacor : et le service médical rendu est…

Dans une série d’avis mis en ligne le 2 octobre, la Haute Autorité de santé (HAS) a rendu plusieurs avis défavorables au maintien du remboursement de médicaments antiarythmiques oraux de classe I et III, aux effets indésirables importants et aux interactions médicamenteuses nombreuses.

La HAS a ainsi jugé insuffisant le service médical rendu (SMR) du disopyramide (Isorythm, Rythmodan), du sotalol (Sotalex) et de la cibenzoline (Exacor) dans toutes leurs indications. Même verdict pour la propafénone (Rythmol) et le flécaïnide (Flecaïne) dans le traitement des troubles du rythme ventriculaire, leurs autres indications bénéficiant d’un SMR modéré au lieu d’important.

La HAS s’est en outre prononcée pour le maintien du remboursement de l’hydroquinidine (Serecor) uniquement chez les patients atteints du syndrome de Brugada (maladie génétique rare pouvant causer la mort subite par fibrillation ventriculaire).

Ces avis ouvrent la voie à un déremboursement total ou partiel de ces spécialités.