Hausse des intoxications au cannabis

Les résultats d’une enquête sur les notifications de vigilance impliquant le cannabis entre 2012 et 2017 ont été présentés lors des auditions menées par l’ANSM sur le cannabis à usage thérapeutique, le 12 novembre dernier. Le Centre d’évaluation et d’information sur les pharmacodépendances et l’addictovigilance (CEIP-A) du CHU de Poitiers (Vienne) note que le nombre de cas d’intoxications a triplé en 5 ans, passant de 179 à 562. Les principales complications notifiées sont, dans plus de 51 % des cas, d’ordre psychiatrique : dépendance, troubles psychotiques, syndrome de sevrage, etc. Viennent ensuite des complications neurologiques (troubles de la mémoire et de la concentration, accidents vasculaires cérébraux, convulsions et épilepsies, etc.) et gastro-intestinales (nausées et vomissements, essentiellement). Des complications cardiaques ont été signalées par 7,7 % des sujets : tachycardies et palpitations, infarctus, douleurs thoraciques, etc. Une revue de la littérature effectuée par le CEIP-A du CHU de Toulouse (Haute-Garonne) suggère par ailleurs que le cannabis pourrait être associé à un risque accru d’AVC et de syndrome coronarien aigu, notamment chez des sujets jeunes ou sans antécédents. Les cas décrits concernent surtout les gros consommateurs de joints quotidiens qui bloquent leur respiration après inhalation, ou des changement de la concentration du produit en tétrahydrocannabinol (THC). Toutes ces données de vigilance, ajoutées à la nouvelle alerte lancée en août dernier par l’ANSM sur l’augmentation des ingestions accidentelles de cannabis par des enfants en bas âge, devront être prises en compte en cas d’autorisation de son usage thérapeutique. §