Dompéridone : La Revue Prescrire fait état de 200 morts subites en 2012

La Revue Prescrire revient, dans un article publié en ligne le 3 avril, sur les dangers de la dompéridone en relayant les résultats d’une étude parue ce mois-ci dans Pharmacoepidemiology and Drug Safety.

Selon cette étude, la dompéridone serait responsable d’environ 200 morts subites en France pour l’année 2012.

En 2014, la Revue Precrire elle-même avait déjà cherché à estimer le nombre de patients victimes de morts subites cardiaques liées à l’antinauséeux, les résultats les plus prudents étant entre 43 et 189 décès pour cette même année 2012.

Des résultats concordants, mais finalement antérieurs aux nouvelles recommandations et au retrait des formes dosées à plus de 10 mg de dompéridone en septembre 2014.

Pour Prescrire, « le danger mortel de la dompéridone est injustifié par son efficacité, symptomatique et incertaine au-delà d’un effet placebo ».

Et de pointer du doigt par la même occasion le métoclopramide et la métopimazine, « voisins » de la dompéridone et « dangereux aussi ».

Rappelons que les risques d’effets indésirables graves liés à l’utilisation de dompéridone sont particulièrement élevés chez les plus de 60 ans, les patients traités par une dose quotidienne de plus de 30 mg, en cas de prise concomitante de médicaments allongeant l’espace QT ou d’inhibiteurs du cytochrome P450 3A4.

Les posologies maximales recommandées sont de 30 mg par jour pour l’adulte et 0,75 mg/kg avant 12 ans, pendant une semaine maximum.

En 2014, le rapport bénéfice/risque de la dompéridone avait été évalué positif par l’Agence européenne du médicament.