Consommation d’antalgiques opioïdes : + 738 % pour l’oxycodone en 10 ans

Dans son « Etat des lieux de la consommation des antalgiques opioïdes et leurs usages problématiques » publié ce jour, l’Agence nationale de sécurité du médicament (ANSM) tire la sonnette d’alarme. Si l’augmentation de la consommation de ces médicaments apparait logique compte tenu des plans gouvernementaux de lutte contre la douleur, une augmentation de leur mésusage est aussi mise en évidence, avec intoxications et décès à la clé. La situation n’est cependant « pas comparable avec celle observée aux Etats-Unis et au Canada », rassure l’Agence.

L’antalgique opioïde le plus consommé en France en 2017 est le tramadol, suivi par la codéine en association puis la poudre d’opium associée au paracétamol. La prise de tramadol a augmenté de 68 % entre 2006 et 2017. C’est beaucoup moins que l’oxycodone dont la consommation accuse une hausse de 738 % sur cette même période, rejoignant ainsi le sulfate de morphine en tête du classement des opioïdes forts les plus prescrits.

Corollaire d’une utilisation accrue, le nombre d’hospitalisations liées à la prise d’antalgiques opioïdes obtenus sur prescription médicale est passé de 15 à 40 pour un million d’habitants entre 2000 et 2017 (+ 167 %). Et le nombre de décès liés à cette classe thérapeutique a augmenté de 146 % entre 2000 et 2015, avec au moins 4 décès par semaine.

Le tramadol est le premier antalgique opioïde incriminé dans les notifications d’usage problématique en addictovigilance. C’est aussi le premier impliqué dans les décès toxiques par antalgiques. La Commission des stupéfiants et psychotropes de l’ANSM devrait se pencher aujourd’hui sur des propositions de mesures à prendre pour limiter  l’abus et le détournement des spécialités qui en contiennent.