Baclocur

Pour quelle indication ?

Réduction de la consommation d’alcool, après échec des autres traitements médicamenteux disponibles, chez les patients adultes présentant une dépendance à l’alcool et une consommation d’alcool à risque élevé (> 60 g/jour pour les hommes et > 40 g/jour pour les femmes).

A quelles posologies et comment l’administrer ?

• Le traitement débute par 15 à 20 mg par jour en 2 à 4 prises pendant 3 jours. La dose quotidienne est augmentée par paliers de 10 mg tous les 3 ou 4 jours, avec une dose maximale de 80 mg par jour.

• Les comprimés sont à prendre avec un verre d’eau, pendant ou en dehors des repas. Ils mettent environ 1 heure 30 à agir et aident à gérer l’envie irrépressible de boire de l’alcool.

• L’objectif est de diminuer la consommation d’alcool jusqu’à un niveau à faible risque (≤ 40 g par jour pour les hommes et ≤ 20 g par jour pour les femmes). Une réduction de la posologie pourra être envisagée une fois cet objectif atteint et stable. Arrêter le traitement si l’objectif n’est pas rempli après 3 mois.

Quelles sont les principales précautions d’emploi ?

• La coprescription de médicaments dépresseurs du système nerveux central (dérivés morphiniques, neuroleptiques, barbituriques, anxiolytiques, hypnotiques, etc.) augmente le risque de dépression respiratoire et de baisse de la vigilance.

• L’utilisation conjointe de médicaments pouvant entraîner une hypotension orthostatique (dérivés nitrés, inhibiteurs de la PDE5, α-bloquants à visée urologique, agonistes dopaminergiques, etc.) est susceptible de majorer la fréquence et l’intensité de l’hypotension.

• L’association à la lévodopa peut aggraver le syndrome parkinsonien ou les effets indésirables centraux. La dapoxétine augmente parfois les vertiges ou les syncopes.

• Le traitement ne sera pas maintenu chez la femme enceinte, sauf si son efficacité justifie sa poursuite en raison du risque lié à l’exposition à l’alcool pendant la grossesse.

Quels sont les principaux effets indésirables ?

• Somnolence ou sédation, asthénie, vertiges, étourdissements, troubles du sommeil ou insomnies, majoritairement d’intensité légère ou modérée. Ces effets surviennent plutôt dès le début et une réduction de la dose peut diminuer leur intensité, voire les supprimer.

• Sont également très fréquents des troubles de l’attention ou de l’humeur, une confusion, des céphalées, des troubles de la mémoire, des nausées, des acouphènes, une hyperhidrose ou des myalgies et des arthralgies.

4 INFOS CLÉS

– Le traitement peut être initié avec ou sans phase préalable de sevrage alcoolique.

– Les femmes en âge de procréer doivent utiliser une contraception efficace pendant le traitement.

– Chez les patients manifestant ou ayant présenté des troubles psychiatriques, une consultation psychiatrique doit être instaurée.

– Sauf urgence ou effet indésirable grave, ne pas arrêter brutalement le traitement (risque de syndrome de sevrage).

La posologie est progressivement diminuée sur 2 à 3 semaines.

FICHE TECHNIQUE

Baclofène, liste I, remb. SS à 15 %.

Baclocur 10, 20, 30 ou 40 mg en comprimé pelliculé sécable (boîtes de 30).

Ethypharm : 01 41 12 17 00