DÉFICITS EN L-CARNITINE : Lévocarnil

Comment délivrer ?

• Liste I pour la solution injectable. La solution buvable n’est pas listée.

• Remb. SS. à 65 %.

• Prescription hospitalière (PH).

• La prescription hospitalière peut être établie pour une durée maximale d’un an.

• A chaque délivrance, mentionner sur l’ordonnance la date de dispensation, la quantité délivrée, le numéro d’ordonnancier. Apposer le cachet de l’officine.

A savoir au comptoir

Indication

La lévocarnitine est naturellement présente dans l’organisme. Elle joue plusieurs rôles importants dans la métabolisation des lipides, dont celui d’être l’unique transporteur utilisable par les acides gras à longues chaînes pour traverser la membrane mitochondriale interne et participer à la bêtaoxydation.

Lévocarnil est indiqué pour palier des déficits primaires systémiques ou musculaires en carnitine. La spécialité est également indiquée en cas de déficits secondaires aux aciduries organiques et dans les déficits de la bêtaoxydation des acides gras.

La voie injectable n’est utilisée que si la voie orale est peu adaptée, impossible ou contre-indiquée, notamment en cas de décompensation aiguë, en réanimation, en cas d’intolérance alimentaire totale, de diarrhée grave et rebelle ou de mise au repos digestif en périopératoire.

Posologie

• Par voie orale, la L-carnitine est administrée à raison de 75 à 100 mg/kg/jour chez l’enfant et de 50 à 75 mg/kg/jour chez l’adulte.

• Par voie injectable, la dose quotidienne est la même chez l’enfant et chez l’adulte. Elle est comprise entre 25 et 75 mg/kg.

Grossesse et allaitement

Le RCP ne recense aucune donnée concernant les femmes enceintes ou allaitant. Thériaque mentionne toutefois la possibilité d’administrer Lévocarnil chez ces patientes.

Interactions

La L-carnitine n’est à l’origine d’aucune interaction médicamenteuse connue.

Contre-indications

Il n’existe pas de contre-indication au traitement par Lévocarnil.

Dites-le au patient

Modalités d’administration

• La solution buvable doit être diluée dans un peu d’eau, sucrée ou non, avant d’être avalée. La dose journalière doit être divisée en 2 à 4 prises.

• La solution injectable de Lévocarnil s’administre par voie intraveineuse lente ou par voie intramusculaire.

Conservation

Pas de modalité particulière de conservation.

Effets indésirables

Des épisodes de diarrhée ou de ramollissement des selles peuvent apparaître en cas de prise orale aux plus fortes doses. Ils disparaissent lorsque la posologie est légèrement diminuée.

Surveillance spécifique

Le traitement ne nécessite pas de surveillance spécifique.

FICHE TECHNIQUE

→ Lévocarnitine 100 mg pour 1 ml de solution buvable.

Boîte de 10 flacons en verre de 10ml de solution buvable, 11,65 €, AMM : 365 711.4.

→ Lévocarnitine 1 g pour 5 ml de solution injectable.

Boîte de 5 ampoules en verre de 5 ml de solution injectable, 9,99 €, AMM : 365 712.0.

Laboratoire Sigma-Tau.