Ciflox

Comment délivrer ?

– Liste I.

– Remb. SS à 65 %.

– Prescription hospitalière (PH).

– A chaque délivrance, vérifier que l’ordonnance émane d’un établissement de soins.

– Mentionner sur la PH la date de dispensation, la quantité délivrée, le numéro d’ordonnancier. Apposer le cachet de l’officine.

A savoir au comptoir

– Indications

– Infections sévères à bacilles Gram- et à staphylocoques sensibles : respiratoires, ORL, rénales et urogénitales, osseuses et articulaires, intestinales et hépatobiliaires, cutanées.

– Septicémies à bacilles Gram-.

– Péritonites postopératoires à germes Gram- sensibles si germes anaérobies non en cause.

– Traitement curatif de la maladie du charbon.

– En pédiatrie : traitement des suppurations bronchiques à Pseudomonas æruginosa documentées dans la mucoviscidose. Traitement curatif de la maladie du charbon.

– Posologies

– Adulte (fonction rénale normale) : 200 mg 2 à 3 fois par jour en perfusion IV voire 400 mg 2 à 3 fois par jour.

Maladie du charbon : 400 mg deux fois par jour en perfusion IV puis relais par voie orale à la dose de 500 mg de ciprofloxacine deux fois par jour ; traitement de 8 semaines.

– Posologie réduite chez l’adulte en cas d’insuffisance rénale selon la clairance de la créatinine.

– Chez l’enfant : 10 mg/kg trois fois par jour en perfusion IV puis 20 mg/kg deux fois par jour per os (mucoviscidose) ; traitement de 14 jours. Dans les infections sévères hors mucoviscidose quand aucun autre traitement possible ou dans la maladie du charbon : 7,5 mg/kg 2 à 3 fois par jour en perfusion IV selon la sévérité de l’infection, suivis de 10 à 15 mg de ciprofloxacine par voie orale deux fois par jour ; traitement de 8 semaines pour la maladie du charbon.

– Grossesse et allaitement

– Déconseillé chez la femme enceinte (données cliniques insuffisantes).

– Contre-indiqué au cours de l’allaitement (passage dans le lait).

– Interactions

– Possible augmentation de l’effet des anticoagulants et du risque hémorragique. Contrôle plus fréquent de l’INR. Adaptation de la posologie de l’anticoagulant pendant le traitement et après son arrêt.

– Possible augmentation de la théophyllinémie par diminution de son métabolisme. Surveillance du dosage plasmatique en théophylline.

– Augmentation des concentrations plasmatiques de ropinirole. Surveillance clinique et adaptation des doses de ropinirole pendant le traitement par ciprofloxacine et après son arrêt.

– Contre-indications

– Antécédents de tendinopathie avec une fluoroquinolone.

– Hypersensibilité aux quinolones.

Dites-le au patient

– Modalités d’administration

– Administration par voie veineuse.

– Perfusion de 30 minutes chez l’adulte et de 60 minutes chez l’enfant pour Ciflox 200 mg/100 ml.

– Perfusion de 60 minutes quel que soit l’âge du patient pour Ciflox 400 mg/200 ml.

– Ne pas mélanger d’autres médicaments à la solution injectable de ciprofloxacine.

– Liquides de perfusion compatibles avec la solution injectable Ciflox : chlorure de sodium 0,9 %, Ringer, solution lactique de Ringer, glucose 5 % (flacon), glucose 10 %, fructose 5 % (poche), fructose 10 % (flacon), solution de glucose 5 % + chlorure de sodium 0,225 % ou 0,45 % (flacon).

– Tenir compte de la teneur en sodium (354 mg/100 ml) en cas de régime hyposodé strict.

– Conservation

– A l’abri de la lumière, dans l’emballage primaire. Ne pas utiliser un flacon exposé à la lumière du jour pendant plus de 3 jours.

– Eviter de conservation la solution injectable au réfrigérateur.

– Effets indésirables

– Photosensibilisation : éviter les expositions au soleil et aux UV.

– Surveiller l’apparition de signes d’arthropathies, de douleurs articulaires, de tendinites. Signaler ces symptômes rapidement s’ils apparaissent en vue d’un arrêt du traitement. Mise au repos de l’articulation concernée.

– Signaler une diarrhée sévère et persistante survenant au cours du traitement ou après : possible colite pseudo-membraneuse nécessitant un arrêt immédiat de la ciprofloxacine et un traitement adapté le plus rapidement possible.

– Malaises gastriques, douleurs abdominales, anorexie, nausées, vomissements, diarrhée, météorisme.

– Signes cutanés : rash, prurit, éruption érythémateuse maculopapuleuse.

– Manifestations neuropsychiatriques : fatigue, insomnie, troubles de la vision, céphalées, étourdissements, sensations ébrieuses, hallucinations. Rarement : psychose, syndrome dépressif dès la première prise.

FICHE TECHNIQUE

-Ciprofloxacine 200 mg pour un flacon de 100 ml de solution injectable pour perfusion IV.

Boîte de un flacon, 17,21 Û,

AMM : 376 227.1.

-Ciprofloxacine 400 mg pour un flacon de 200 ml de solution injectable pour perfusion IV.

Boîte de un flacon, 29,71 Û,

AMM : 376 228.8.

Bayer Schering Pharma