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- Wellvone
Comment délivrer ?
– Liste I.
– Remb. SS à 65 %.
– Prescription initiale hospitalière valable un an.
– Renouvellement non restreint.
– A chaque délivrance, présentation de l’ordonnance initiale émanant d’un établissement de soin et l’ordonnance de renouvellement.
A savoir au comptoir
– Indication
– Traitement de la phase aiguë de la pneumonie à Pneumocystis carinii dans ses formes peu à modérément sévères chez les patients intolérants au cotrimoxazole.
– Pas d’étude chez l’enfant.
– Posologies
– Habituellement, chez l’adulte, 750 mg deux fois par jour matin et soir durant 21 jours.
– Doses plus élevées éventuellement envisagées chez certains patients.
– Administration prudente en cas d’insuffisance rénale ou hépatique.
– Grossesse et allaitement
– Utilisation durant la grossesse qu’en cas d’absolue nécessité, après avoir évalué le rapport bénéfice pour la mère/risque pour le foetus.
– Allaitement déconseillé pendant tout le traitement.
– Interactions
– Association déconseillée avec la rifampicine ou la rifabutine (baisse des concentrations plasmatiques d’atovaquone de l’ordre de 50 et 34 % risquant de rendre le traitement inefficace) ainsi qu’avec une tétracycline ou du métoclopramide (diminution significative des concentrations plasmatiques d’atovaquone).
– Associations nécessitant des précautions d’emploi : avec le paracétamol, les benzodiazépines, l’aciclovir, les opiacés, les céphalosporines, les antidiarrhéiques et les laxatifs (diminution des concentrations plasmatiques d’atovaquone).
– Contre-indications
Aucune hormis les antécédents d’hypersensibilité.
Dites-le au patient
– Modalités d’administration
– Administrer Wellvone toujours avec des aliments, la prise concomitante d’aliments riches en graisses en particulier augmentant la biodisponibilité par 2 à 3.
– Expliquer au patient qu’il est indispensable que le médicament soit systématiquement pris de manière biquotidienne.
– Conservation
– A température ambiante.
– Utiliser la suspension buvable dans les 21 jours suivant la date de première ouverture du flacon.
– Effets indésirables
– Très fréquents : nausées, rashs.
– Fréquents : diarrhées, vomissements, céphalées, insomnies, élévation du taux des enzymes hépatiques, anémie, neutropénie, hyponatrémie, fièvre.
– Signaler systématiquement au médecin l’apparition de toute diarrhée lors de la mise en route du traitement.
– Les céphalées cèdent le plus souvent à la prise de paracétamol.
– Prévenir le médecin en cas de nausées ou de vomissements afin d’instaurer un traitement symptomatique.
– Surveillance spécifique
Signaler au prescripteur l’apparition de toute diarrhée à l’instauration du traitement afin qu’une alternative thérapeutique soit mise en route.
FICHE TECHNIQUE
Atovaquone 750 mg pour 5 ml de suspension buvable.
Flacon de 226 ml avec une cuillère mesure de 5 ml, 454,15 Euro(s), AMM : 365 727.8.
GlaxoSmithKline
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