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Vosevi
Indication L’association fixe de trois antiviraux d’action directe, le sofosbuvir, le velpatasvir et le voxilaprévir, est indiquée dans le traitement de l’infection chronique par le virus de l’hépatite C chez l’adulte. dispensation Prescription hospitalière réservée aux spécialistes en gastro-entérologie et hépatologie, en médecine interne ou en infectiologie.
FACE AU PATIENT
Comment s’administre Vosevi ?
La dose recommandée est d’un comprimé une fois par jour, à prendre avec de la nourriture. Le comprimé ne doit pas être croqué ni écrasé, en raison de son goût amer.
La durée du traitement est de 8 ou 12 semaines selon le génotype du virus, la présence ou non d’une cirrhose et les antécédents de traitement par antiviraux à action directe.
Si des vomissements surviennent dans les 4 heures qui suivent la prise de la dose, prendre un autre comprimé. Au-delà, il n’est pas nécessaire de prendre une autre dose.
Que faire en cas d’oubli ?
Si l’oubli est constaté dans les 18 heures suivant la prise habituelle, le comprimé doit être pris le plus tôt possible, et la dose suivante comme prévu. Passé ce délai, le comprimé oublié ne doit pas être pris.
L’ESSENTIEL DE LA NOTICE
Contre-indications
Hypersensibilité à l’un des composants.
Interactions médicamenteuses
Les médicaments inducteurs puissants de la P-gp et du CYP450 (rifampicine, millepertuis, carbamazépine, phénobarbital, etc.) exposent à un risque de perte d’efficacité de Vosevi et sont contre-indiqués.
La prise de Vosevi avec des substrats des transporteurs P-gp, BCRP et OATP1B1 et 1B3 peut augmenter l’exposition à ces médicaments. Ainsi, l’association au dabigatran et à la rosuvastatine est contre-indiquée.
L’administration avec des inducteurs modérés de la P-gp (oxcarbazépine, etc.) et des inhibiteurs puissants de l’OATP1B (ciclosporine, etc.) n’est pas recommandée.
La coadministration avec des médicaments contenant de l’éthinylestradiol expose à un risque accru d’élévation des ALAT et est contre-indiquée.
L’amiodarone sera utilisé seulement s’il n’existe aucune autre option.
Il est conseillé de respecter un intervalle de 4 heures entre la prise d’un antiacide et celle de Vosevi. La coadministration avec des inhibiteurs de la pompe à protons est possible à des doses maximales comparables à 20 mg d’oméprazole.
La fonction hépatique pouvant être modifiée lors d’un traitement, une surveillance étroite de l’INR est recommandée. §
Sofosbuvir 400 mg, velpatasvir 100 mg et voxilaprévir 100 mg, remb. SS à 100 %, flacon de 28 comprimés, liste I, 14 424,10 €
AMM : 34009 301 102 8 7
Gilead Sciences : 01 46 09 41 00
Les prix sont mentionnés hors honoraires de dispensation.
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