Twynsta

Indication

Twynsta est indiqué chez l’adulte, dans le traitement au long cours de l’hypertension artérielle essentielle. Il peut être prescrit en deuxième intention chez des patients insuffisamment contrôlés par l’amlodipine seule ou en troisième intention chez les patients déjà traités par de l’amlodipine et du telmisartan pris séparément.

Posologie

La dose préconisée est d’un comprimé par jour, à avaler avec ou sans aliments.

Contre-indications

Twynsta est contre-indiqué à partir du quatrième mois de la grossesse (déconseillé au cours du premier trimestre de grossesse et pendant l’allaitement).

Le traitement est également contre-indiqué en cas d’obstruction biliaire et d’insuffisance hépatique sévère. De même, plusieurs troubles cardiovasculaires le contre-indiquent (chocs, hypotension sévère, obstruction de la voie afférente du ventricule gauche et insuffisance cardiaque instable en post-infarctus).

Effets indésirables

Les plus couramment observés sont des sensations vertigineuses et des œdèmes périphériques.

Interactions médicamenteuses

Les seules associations déconseillées sont liées à la présence de telmisartan. Elles concernent les diurétiques épargneurs de potassium ainsi que les supplémentations potassiques qui peuvent entraîner une hyperkaliémie en cas d’association avec Twynsta. Le telmisartan augmente également les concentrations sériques de lithium en cas de prise concomitante. Si ces associations ne peuvent être évitées, une surveillance accrue des taux sanguins de potassium ou de lithium sont nécessaires.

L’AVIS DE LA HAS

→ Service médical rendu important.

→ Pas d’amélioration du service médical rendu par rapport à l’utilisation conjointe de chaque composant pris séparément.

→ Population cible : la prévalence de l’hypertension artérielle diagnostiquée serait de 6,5 à 7,4 millions de patients.

FICHE TECHNIQUE

→ Telmisartan 40 mg, amlodipine 5 mg pour un comprimé, boîte de 30 cp, 23,46 €, AMM : 494 647.0 ; boîte de 90 cp, 60,93 €, AMM : 494 649.3.

→ 40/10 mg, boîte de 30 cp, 23,46 €, AMM : 494 652.4 ; boîte de 90 cp, 60,93 €, AMM : 494 653.0.

→ 80/5 mg, boîte de 30 cp, 27,21 €, AMM : 494 654.7 ; boîte de 90 cp, 70,03 €, AMM : 494 655.3.

→ 80/10 mg, boîte de 30 cp, 27,21 €, AMM : 494 654.7 ; boîte de 90 cp, 70,03 €, AMM : 494 655.3.

Liste I, remb. SS à 65 %.

Boehringer Ingelheim : 01 44 34 65 65

Dites-le au patient

En cas de diagnostic de grossesse sous Twynsta, le traitement doit être immédiatement revu par un médecin.