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Truvada
Indication : L’association d’antirétroviraux, emtricitabine et ténofovir , est indiquée dans le traitement des adultes infectés par le VIH-1 ainsi que chez l’adolescent présentant une résistance ou des toxicités aux INTI. Par ailleurs, Truvada est indiqué en prophylaxie pré-exposition (PrEP) pour les adultes et les adolescents à haut risque de contamination. Dispensation : Prescription initiale hospitalière ou par un médecin exerçant en centre gratuit d’information, dépistage et diagnostic (CeGIDD), valable un an. Renouvellement non restreint.
FACE AU PATIENT
Comment s’administre Truvada ?
La posologie classiquement utilisée est de 1 comprimé par jour, à heure fixe, à prendre au moment d’un repas. Il peut être délité dans environ 100 ml d’eau, de jus d’orange ou de jus de raisin.
Il existe un schéma alternatif hors AMM, en prise discontinue : 2 comprimés en une prise entre 2 h et 24 h avant le rapport sexuel puis 1 comprimé par jour jusqu’à 2 jours après le dernier rapport sexuel.
Dans le traitement du VIH-1, Truvada s’administre en association avec d’autres antirétroviraux.
La posologie peut être espacée à une prise toutes les 48 heures en cas d’insuffisance rénale modérée, dans le traitement du VIH-1. Si la clairance rénale est inférieure à 60 ml/min, l’utilisation de Truvada n’est pas recommandée en prophylaxie pré-exposition.
En cas de vomissements dans l’heure suivant la prise de Truvada, le patient doit reprendre un comprimé.
Que faire en cas d’oubli ?
Si l’oubli est constaté dans les 12 heures suivant l’heure de prise habituelle, Truvada doit être ingéré dès que possible et le traitement poursuivi normalement. Au-delà, la dose oubliée ne doit pas être prise et le traitement doit suivre son cours.
L’ESSENTIEL DE LA NOTICE
Contre-indications
Utilisation en prophylaxie pré-exposition chez les sujets séropositifs au VIH-1 ou de statut virologique VIH-1 inconnu.
INTERACTIONS MÉDICAMENTEUSES
L’association à la didanosine est déconseillée.
La coadministration de médicaments néphrotoxiques (aminosides, amphotéricine B, vancomycine, interleukine-2…) doit être évitée. La prise concomitante d’AINS nécessite une surveillance de la fonction rénale.
L’administration concomitante de médicaments contenant de l’emtricitabine, du ténofovir disoproxil, du ténofovir alafénamide ou d’autres analogues de la cytidine (lamivudine) et de l’adéfovir dipivoxil n’est pas recommandée. §
FICHE TECHNIQUE
Emtricitabine 200 mg et ténofovir disoproxil 245 mg, remb. SS à 100 %*, flacon de 30 comprimés, liste I, 346,25 €
AMM : 34009 365 656 3 0
Gilead : 0800 45 04 60
Les prix sont mentionnés hors honoraires de dispensation.
* Non remboursé dans le cadre de la PrEP chez les adolescents
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