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Préparation pour lavage colique

Publié le 25 octobre 2018
Par Yolande Gauthier
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Ximepeg est une préparation par voie orale de faible volume destinée au lavage intestinal. Elle associe des laxatifs osmotiques (principalement du macrogol, comme Colopeg, Fortrans, Klean-Prep ou Moviprep) et de la siméticone.

INDICATIONS

Lavage intestinal en préalable de tout examen nécessitant un intestin propre (exploration endoscopique ou radiologique) chez l’adulte.

MODE D’ACTION

Le macrogol 4000 (polyéthylène glycol), le sulfate de sodium et les citrates retiennent l’eau dans le côlon. Cet effet induit une action laxative conduisant au lavage du côlon.

La siméticone est un agent surfactant inerte qui pourrait réduire les bulles de gaz et la mousse formée durant l’examen, améliorant la visibilité de la muqueuse.

POSOLOGIE

Boire au total 4 sachets A et 4 sachets B dissous dans 2 litres d’eau. Deux schémas d’administration sont possibles :

Dose entière la veille : le soir précédent le jour de l’examen, dissoudre 2 sachets A et 2 sachets B dans 1 litre d’eau et boire la solution sur une durée d’environ une heure et demie, à raison de 2 verres (à peu près 250 ml) toutes les 15 à 20 minutes. Après une pause d’une heure, dissoudre les 2 sachets A et les 2 sachets B restants dans 1 litre d’eau et boire de la même manière la solution obtenue. De plus, 1 litre de liquide clair (eau, jus de fruits, boisson non alcoolisée, thé ou café sans lait) doit être absorbé dans la soirée.

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Administration fractionnée : la veille au soir de l’examen, dissoudre 2 sachets A et 2 sachets B dans 1 litre d’eau et boire la solution sur une durée d’environ une heure et demie, à raison de 2 verres (à peu près 250 ml) toutes les 15 à 20 minutes. De plus, au moins un demi litre de liquide clair (eau, jus de fruits, boisson non alcoolisée, thé ou café sans lait) doit être absorbé dans la soirée. Le matin de l’examen, dissoudre les 2 sachets A et les 2 sachets B restants dans 1 litre d’eau et boire de la même manière la solution obtenue, en plus d’un demi litre de liquide clair. Il doit s’écouler au moins 2 heures entre la prise du dernier verre de liquide (Ximepeg ou liquide clair) et le début de l’examen.

CONTRE-INDICATIONS

Occlusion gastro-intestinale, troubles sévères de la vidange gastrique, iléus, perforation gastro-intestinale, colique toxique ou mégacôlon toxique, patients inconscients.

GROSSESSE ET ALLAITEMENT

Utilisation possible pendant la grossesse ou l’allaitement si nécessaire.

EFFETS INDÉSIRABLES

Crampes abdominales, ballonnements, nausées et irritation anale sont très fréquents.

INTERACTIONS MÉDICAMENTEUSES

Ne pas prendre les traitements oraux dans l’heure qui précède l’administration de Ximepeg.

CONSERVATION

Une fois préparée, la solution peut être conservée pendant 24 heures à une température ne dépassant pas 25 °C.

Elle peut être réfrigérée entre 2 et 8 °C. 

Macrogol 4000 52,5 g, sulfate de sodium 3,75 g et siméticone 0,08 g pour le sachet A ; citrate de sodium 1,863 g, acide citrique 0,813 g, chlorure de sodium 0,73 g et chlorure de potassium 0,37 g pour le sachet B. Boîte de 8 sachets (4 A + 4 B) de poudre pour solution buvable blanche, 8,02 €, remb. SS à 65 %, AMM : 34009 300 814 5 7
Alfasigma : 01 45 21 02 69
Les prix sont mentionnés hors honoraires de dispensation.


• Service médical rendu important

• Pas d’amélioration du service médical rendu (ASMR V)

• Population cible estimée à 1,2 million de patients

– Aucune nourriture solide ne doit être ingérée entre le début du traitement et la fin de l’examen.
– La solution à l’arôme ciron vert a meilleur goût si elle a été mise au frais.
– Ralentir ou arrêter la prise de Ximepeg en cas de ballonnements sévères, de distension abdominale ou de douleurs abdominales.

DR