Otrasel SÉLÉGILINE

La sélégiline est un antiparkinsonien inhibiteur de la MAO-B bien connu. Elle était jusqu’à présent commercialisée sous forme de comprimés dosés à 5 mg. Cette présentation correspond d’ailleurs au groupe générique « sélégiline 5 mg » dont le princeps est le Déprényl. La spécialité Otrasel représente ainsi une nouvelle forme galénique non substituable de cet antiparkinsonien. Il s’agit de lyophilisats oraux contenant 1,25 mg de sélégiline, aromatisés au pamplemousse et édulcorés à l’aspartam. A la différence des comprimés classiques, le lyophilisat permet une absorption essentiellement prégastrique de la sélégiline, la concentration plasmatique obtenue étant du même ordre qu’après l’administration de 10 mg de sélégiline en comprimé.

Otrasel constitue un traitement d’appoint de la maladie de Parkinson en association à la lévodopa, notamment chez les patients présentant des fluctuations de type « fin de dose », d’effets on-off ou des dyskinésies. La spécialité s’utilise aussi en monothérapie dans la maladie de Parkinson peu évoluée en vue d’un soulagement symptomatique et/ou pour retarder le recours à la lévodopa.

Des douleurs lombaires, des étourdissements, des tremblements ou des maux de gorge sont les effets indésirables les plus courants liés à la prise d’Otrasel. Avec cette forme galénique, des ulcérations de la bouche sont également possibles. Otrasel ne doit pas être associé avec les antagonistes sérotoninergiques, la péthidine, les opioïdes, les inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine, les antidépresseurs ou inhibiteurs de la monoamine-oxydase.

– EN PRATIQUE : la posologie d’Otrasel, en monothérapie ou en association à la lévodopa, est de un lyophilisat par jour, cinq minutes au moins avant le petit déjeuner. Placé sur la langue, il se dissout en 10 secondes environ. Le patient doit éviter de s’alimenter, de boire ou de se rincer la bouche durant les cinq minutes suivant son administration.

– FICHE TECHNIQUE

Chlorhydrate de sélégiline 1,25 mg pour un lyophilisat oral.

Boîte de 30 lyophilisats oraux, liste I, remb. SS à 65 %, 34,99 Euro(s) soit 229,50 F, AMM : 352 317.0.

Laboratoires Cephalon : 01 64 61 05 05.

ATTENTION!

La sélégiline est contre-indiquée en cas de troubles extrapyramidaux non liés à une insuffisance en dopamine, d’ulcères gastrique ou duodénal en évolution, de phénylcétonurie (aspartam),

Quand elle est associée à la lévodopa, elle est contre-indiquée en cas de maladies cardiovasculaires, d’hypertension artérielle, de tachycardie, d’arythmies, d’angor sévère, d’hyperthyroïdie, de thyrotoxicose, de phéochromocytome, de glaucome à angle étroit, d’adénome prostatique, de psychose et de démence avancée.