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Mycohydralin
Mycohydralin est le seul médicament antimycosique à base de clotrimazole disponible en France. Il existe sous forme de comprimé vaginal dosé à 200 mg et de crème à 1 %. Il est en vente libre à l’officine.
Indication
Mycohydralin traite les mycoses vaginales à levures sensibles.
Le médicament contient du clotrimazole dosé à 200 mg dans le comprimé vaginal et à 1 % dans la crème.
Les deux formes galéniques sont complémentaires, la crème se conseillant pour apaiser les symptômes vulvaires (prurit, brûlures à la miction…).
Cette molécule fait partie des antifongiques azolés recommandés par l’OMS pour traiter les mycoses vulvovaginales de la femme enceinte.
Mode d’action
Le clotrimazole est un antimycosique imidazolé. Il est commercialisé depuis plusieurs dizaines d’années dans d’autres pays que la France sous le nom de Canesten.
Cet antifongique a un large spectre d’activité antifongique (sur le genre Candida notamment) et un large spectre antibactérien (sur les cocci Gram+). Son action sur les trichomonas est modérée.
Son mécanisme d’action n’est pas totalement connu mais il semble agir au niveau de la synthèse de la paroi des champignons.
Le comprimé vaginal renferme également de l’acide lactique (excipient) qui contribue à restaurer la flore vaginale.
Posologie
Trois soirs de suite, au moment du coucher, insérer un comprimé au fond du vagin, en position allongée. La crème s’applique au niveau de la vulve après la toilette intime, une ou plusieurs fois par jour selon les symptômes.
Mode d’emploi
Le comprimé vaginal peut être mis en place à l’aide de l’applicateur fourni dans le conditionnement. Il faut d’abord introduire le comprimé dans le corps de l’applicateur en l’enfonçant sur 1 cm au niveau de l’extrémité libre du dispositif (la partie arrondie du comprimé doit rester à l’extérieur de l’applicateur).
Ensuite, la patiente s’allonge et introduit l’applicateur dans son vagin. Il suffit de presser le piston de l’applicateur pour libérer le comprimé vaginal.
Contre-indications
Aucune, hormis l’hypersensibilité aux excipients ou au principe actif.
Effets indésirables
Ils sont rares. Le clotrimazole peut néanmoins susciter des brûlures locales et des démangeaisons dans 2 % des cas.
FICHE TECHNIQUE
→ Boîte de 3 comprimés vaginaux avec applicateur, PPI : 6 €, AMM : 493 986.6.
→ Tube de 20 g de crème, PPI : 5,40 €, AMM : 341 947.8.
Bayer Santé Familiale : 04 50 87 70 70
STRATÉGIE PHARMACEUTIQUE
A qui le conseiller ?
Mycohydralin se conseille aux jeunes filles et aux femmes se plaignant de démangeaisons, d’irritations, de sensations de brûlures au niveau vulvaire et/ou vaginal, de pertes blanches, voire de douleurs pendant ou après les rapports sexuels. Ces symptômes sont fréquents lors d’une mycose vulvovaginale.
Ces infections fongiques surviennent volontiers lors de variations hormonales (règles, grossesse, ménopause), en présence d’une hygiène intime mal adaptée, de prise d’un traitement antibiotique, de diabète.
Quand faut-il orienter la patiente vers le médecin ?
– Si au bout de 2 à 3 jours de traitement, les symptômes persistent.
– Si la patiente présente plus de 4 à 5 épisodes de mycose vulvovaginale par an (récidives).
Dites-le à la patiente
– Ne pas utiliser l’applicateur en cas de grossesse.
– Accompagner temporairement le traitement médicamenteux d’une toilette intime avec un soin lavant à pH neutre ou alcalin.
– Ne pas partager avec autrui son linge de toilette.
– Eviter l’excès d’hygiène, les douches vaginales, de porter des tampons internes pendant le traitement.
– Après chaque utilisation, nettoyer soigneusement l’applicateur à l’eau chaude, en retirant complètement la tige du dispositif.
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