Glydo, anesthésique local

Indications

Glydo peut être utilisé chez les adultes, les adolescents et les enfants à partir de 2 ans.

La seule indication remboursée est l’anesthésie locale de contact et la lubrification lors d’interventions de cystoscopie, de cathétérisme, d’exploration instrumentale et d’autres opérations endo-urétrales chez l’homme et la femme, à partir de l’âge de 12 ans.

Mode d’action

Anesthésique local de type amide, la lidocaïne provoque une anesthésie immédiate et profonde des membranes muqueuses. Elle agit en inhibant l’influx Na+ à la suite du blocage des canaux Na+ voltage-dépendants au niveau des fibres nerveuses. L’effet dépend de la valeur du pH du milieu environnant.

Lors d’une endoscopie ou d’un cathétérisme, le gel augmente également le pouvoir lubrifiant des matériaux à insérer.

Posologie

La dose, adaptée individuellement par un médecin expérimenté, dépend de la zone à anesthésier, de la vascularisation des tissus, de la tolérance individuelle et de la technique d’anesthésie. A titre d’exemple, elle est généralement de 20 ml pour l’anesthésie urétrale chez l’homme et de 5 à 10 ml chez la femme. La dose maximale quotidienne recommandée pour les adultes est de 40 ml de gel.

L’anesthésie est obtenue en 5 à 15 minutes selon la zone d’application. Elle dure environ 20 à 30 minutes.

Contre-indications

Hypersensibilité aux anesthésiques locaux de type amide ou à l’un des composants.

Enfants de moins de 2 ans.

Grossesse et allaitement

La prescription de Glydo pendant la grossesse peut être envisagée si cela est cliniquement nécessaire.

Aux doses thérapeutiques, aucun effet n’est attendu chez les nouveau-nés ou les nourrissons allaités.

Effets indésirables

Le gel peut, dans de rares cas, provoquer une dermite de contact ou une réaction anaphylactique.

Prudence en cas de septicémie ou de muqueuse lésée dans la région d’application : risque accru de symptômes toxiques par augmentation de l’absorption systémique.

Interactions médicamenteuses

Ne pas utiliser chez les patients recevant de la lidocaïne, d’autres anesthésiques locaux ou des agents structurellement apparentés aux anesthésiques locaux de type amide : effets toxiques additifs.

Prudence avec les antiarythmiques de classe I ou III, les β-bloquants ou les inhibiteurs calciques : effets cardiaques potentiellement additifs.

Risque d’accentuation de la méthémoglobinémie chez les patients qui prennent déjà des médicaments inducteurs de méthémoglobinémie (sulfamides, phénytoïne, phénobarbital, etc.).           

Fiche technique

Chlorhydrate de lidocaïne 20 mg/ml en gel incolore stérile, seringue préremplie de 11 ml, boîte de 10, liste II, 15,63 €, remb. SS à 65 %, AMM : 34009 302 463 8 2.

Melisana Pharma : 0 806 09 10 33

Les prix sont mentionnés hors honoraires de dispensation.

L’avis de la HAS

– Service médical rendu important

– Pas d’amélioration du service médical rendu (ASMR V)

– Population cible estimée à au moins 112 000 actes endo-urologiques par an