Forsteo

Destiné au traitement de l’ostéoporose postménopausique avérée, Forsteo diversifie le choix des thérapeutiques disponibles dans cette pathologie féminine. Ce nouveau médicament injectable est composé de tériparatide. Il s’agit d’un fragment de l’hormone parathyroïdienne (le fragment 1-34) synthétisé par génie génétique. Il stimule la formation osseuse afin de renforcer les os et réduire le risque de fracture vertébrale. Forsteo a démontré qu’il entraînait une réduction significative de l’incidence des fractures vertébrales (mais pas des fractures de la hanche). Le tériparatide se distingue des autres traitements de l’ostéoporose – biphosphonates, modulateurs sélectifs des récepteurs aux estrogènes (SERM), calcium et vitamine D – qui agissent en freinant la résorption osseuse.

Un seul dosage existe : Forsteo 20 µg/80 µl. La solution injectable est conditionnée dans un stylo injecteur jetable. Chaque stylo contient 3 ml de solution (dans une cartouche), ce qui permet de réaliser 28 injections. Forsteo est un médicament d’exception. Il est remboursable uniquement chez les patientes présentant au moins deux fractures vertébrales.

Les effets indésirables les plus fréquents liés à l’administration de Forsteo sont des sensations de malaise ou de vertiges (nécessitant d’alerter la vigilance des conducteurs), des maux de tête et des douleurs des membres. Peuvent aussi apparaître une augmentation de la cholestérolémie, une dépression, des douleurs névralgiques dans les jambes, une sensation de faiblesse, des palpitations, un essoufflement, une hypersudation, des crampes, une perte d’énergie, de la fatigue et des douleurs thoraciques.

– En pratique : la patiente s’injecte une dose de 20 µg chaque jour en sous-cutané dans la cuisse ou dans l’abdomen. L’administration de Forsteo doit s’effectuer toujours à la même heure. La durée du traitement est limitée à 18 mois.

Avant de manipuler le stylo, la patiente se lave les mains. L’aspect de solution doit être limpide et incolore. L’extrémité du stylo où sera fixée l’aiguille est nettoyée à l’alcool. Le stylo est ensuite purgé puis la dose à injecter sélectionnée. Une fois la peau désinfectée, la patiente procède à l’injection en pinçant la zone à piquer. Elle doit attendre 5 secondes avec le bouton d’injection enfoncé avant de retirer l’aiguille.

Forsteo se conserve au réfrigérateur. Après l’injection de la première dose, le délai d’emploi du stylo est de 28 jours.

Le conditionnement du stylo ne renferme pas d’aiguilles. Le stylo prérempli Forsteo est compatible avec les aiguilles pour stylo injecteur d’insuline Becton Dickinson.

FICHE TECHNIQUE

Médicament d’exception.

Tériparatide 250 µg pour 1 ml de solution injectable.

Boîte de 1 stylo prérempli, liste I, remb. SS à 65 %, 398,87 Euro(s), AMM : 362 216.2, code ATC : H05AA02.

Lilly : 01 55 49 34 34.

Attention !

Forsteo est contre-indiqué en cas d’hypercalcémie, d’insuffisance rénale sévère, d’élévation des phosphatases alcalines, de traitement par radiothérapie.