Exjade

Nouvelle molécule. Le déférasirox est un chélateur du fer administré par voie orale. Deux dosages d’Exjade existent. Le médicament traite les surcharges en fer chroniques liées à des transfusions sanguines fréquentes chez les enfants de plus de 6 ans et les adultes atteints de bêtathalassémie majeure. Exjade peut aussi être prescrit en seconde intention chez certains patients en présence d’une surcharge en fer chronique secondaire à des transfusions sanguines lorsque Desféral (déféroxamine) est contre-indiqué ou inadapté.

Mode d’emploi : le traitement est débuté à la dose de 20 mg/kg par jour. La posologie est identique chez l’adulte et chez l’enfant. Dans certains cas, la posologie quotidienne peut être de 30 mg/kg ou de 10 mg/kg. Selon la valeur de la ferritinémie contrôlée tous les mois, la dose de déférasirox peut être adaptée. Exjade se prend une fois par jour, à jeun, au minimum 30 minutes avant un repas et toujours à la même heure. Les comprimés dispersibles doivent être dissous dans 100 à 200 ml d’eau, de jus d’orange ou de jus de pomme. Il faut rincer le verre avec le liquide utilisé pour préparer la suspension afin de boire tout le principe actif.

Attention : Exjade ne doit pas être associé à d’autres chélateurs du fer. Son usage est contre-indiqué en cas d’insuffisance rénale modérée (clairance de la créatinine inférieure à 60 ml/min).

Le médicament est susceptible de provoquer des troubles gastro-intestinaux (nausées, vomissements, diarrhées, douleurs abdominales). Il peut aussi entraîner un rash cutané (moins fréquent).

La créatininémie et la clairance de la créatinine sont contrôlées avant le traitement puis régulièrement.

Présentations :

• boîte de 28 comprimés dispersibles dosés à 125 mg, AMM : 376 951.1. Prix : 202,81 euros.

• boîte de 28 comprimés dispersibles dosés à 500 mg, AMM : 376 955.7. Prix : 758,56 euros.

Liste I, remb. SS à 65 %.

Statut particulier : prescription initiale hospitalière semestrielle, renouvellement non restreint. Surveillance particulière pendant le traitement.

Laboratoire Novartis Pharma