- Accueil ›
- Thérapeutique ›
- Médicaments ›
- Fiches médicaments ›
- Exjade
Exjade
Indication Le déférasirox est un chélateur indiqué dans le traitement de la surcharge en fer chronique secondaire à des transfusions sanguines chez les patients âgés de 2 ans et plus, avec une bêta-thalassémie ou d’autres types d’anémies. Il est aussi indiqué chez les patients de 10 ans et plus présentant des syndromes thalassémiques non dépendants des transfusions. Dispensation Médicament à prescription initiale hospitalière semestrielle. Renouvellement non restreint. Surveillance particulière pendant le traitement.
FACE AU PATIENT
Comment s’administre Exjade ?
La dose doit être prise une fois par jour, à jeun, au moins 30 minutes avant un repas, de préférence à la même heure tous les jours.
Les comprimés dispersibles doivent être complètement dissous en les mélangeant dans un verre d’eau, de jus d’orange ou de pomme. La dissolution n’est pas recommandée dans des boissons gazeuses. Les comprimés ne doivent pas être mâchés ni avalés tels quels.
Quelle est la surveillance ?
La fonction rénale doit être contrôlée car le déférasirox engendre une augmentation de la créatininémie. La créatininémie est ainsi vérifiée deux fois avant d’entamer le traitement. Par la suite, la créatininémie et la clairance de la créatinine, voire les taux de cystatine C, sont contrôlés chaque semaine pendant le premier mois ou après chaque modification du traitement, puis chaque mois. Une adaptation de la dose de déférasirox peut être décidée selon les résultats obtenus.
La protéinurie, la fonction hépatique et la ferritinémie sont surveillées mensuellement.
Un test de l’audition et un examen ophtalmologique à la recherche d’une réduction de l’audition ou d’une opacification du cristallin sont renouvelés tous les ans après l’instauration du traitement.
La croissance des enfants doit aussi être surveillée chaque année.
L’ESSENTIEL DE LA NOTICE
Contre-indications
Association à d’autres traitements chélateurs du fer (tolérance de l’association non étudiée).
Clairance de la créatinine estimée inférieure à 60 ml/min.
Interactions médicamenteuses
L’association avec la déféroxamine et la défériprone est contre-indiquée.
La prise de répaglinide au cours du traitement par déférasirox est déconseillée (risque d’augmentation des concentrations plasmatiques de répaglinide, par inhibition de son métabolisme hépatique).
L’association avec les anticonvulsivants inducteurs enzymatiques et la rifampicine expose à un risque de diminution des concentrations plasmatiques de déférasirox. En cas d’association, une surveillance de la ferritinémie pendant et après le traitement par l’inducteur et une adaptation posologique éventuelle du déférasirox sont nécessaires. §
FICHE TECHNIQUEDéférasirox, comprimés dispersibles, liste I, remb. SS à 65 %
90 mg, boîte de 30 cp, 179,16 € AMM : 34009 300 617 1 8
125 mg, boîte de 28 cp, 162,82 € AMM : 34009 376 951 1 4
360 mg, boîte de 30 cp, 686,52 € AMM : 34009 300 617 63
500 mg, boîte de 28 cp, 626,41 € AMM : 34009 376 955 72
Novartis Pharma : 01 55 47 66 00
Les prix sont mentionnés hors honoraires de dispensation.
- Tramadol et codéine : les points clés de l’ordonnance numérique sécurisée
- Analogues du GLP-1 : le conseil constitutionnel impose au médecin d’informer de la non-prise en charge
- Petit récap des nouvelles règles sur le tramadol et la codéine au 1er mars 2025
- Rupture de stock de Iopidine : par quoi le remplacer ?
- Quétiapine : pas de retour à la normale avant l’automne
- [VIDÉO] Arielle Bonnefoy : « Le DPC est encore trop méconnu chez les préparateurs »
- [VIDÉO] Le service de livraison en ligne : « Ma pharmacie en France » disponible dès juin
- [VIDÉO] Négociations, augmentations, ancienneté… Tout savoir sur les salaires à l’officine
- [VIDÉO] 3 questions à Patrice Marteil, responsable des partenariats Interfimo
- [VIDÉO] Quand vas-tu mettre des paillettes dans ma trésorerie, toi le comptable ?
