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Baraclude

Publié le 13 décembre 2019
Par Laura Quéré
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Indication : Analogue nucléosidique de la guanosine ayant une activité d’inhibition sur la polymérase du virus de l’hépatite B (VHB), l’ entécavir est indiqué dans le traitement des enfants à partir de 2 ans et des adultes atteints d’une infection chronique par le VHB. Dispensation : Médicament à prescription initiale semestrielle réservée aux spécialistes en hépato/gastro-entérologie, en infectiologie ou en médecine interne. Renouvellement non restreint.

FACE AU PATIENT

Comment s’administre Baraclude ?

Chez l’adulte ayant une maladie hépatique compensée et naïf de nucléosides, la posologie recommandée est de 0,5 mg d’entécavir par voie orale en 1 fois par jour avec ou sans aliments. En cas de patients résistants à la lamivudine (analogue nucléosidique), la dose est de 1 mg 1 fois par jour à prendre à jeun (plus de 2 heures avant ou après un repas) et, de préférence, associé à un deuxième agent antiviral.

Dans le cas d’une maladie hépatique décompensée, la posologie recommandée chez l’adulte est de 1 mg 1 fois par jour à jeun.

Chez l’enfant dont le poids est inférieur à 32,6 kg, la solution buvable doit être utilisée. La dose est à prendre en 1 fois par jour et est fonction du poids corporel.

Un ajustement posologique est recommandé chez les patients ayant une clairance de la créatinine inférieure à 50 ml par minute (y compris pour les patients hémodialysés et ceux traités par dialyse péritonéale ambulatoire continue).

Baraclude ne doit pas être utilisé pendant la grossesse, sauf nécessité absolue.

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Que faire en cas d’oubli ?

En cas d’oubli d’un comprimé, le prendre dès que possible et continuer le traitement normalement. S’il est presque l’heure de la dose suivante, ne pas prendre la dose oubliée mais attendre et prendre la dose suivante au moment prévu initialement.

L’ESSENTIEL DE LA NOTICE

Contre-indications

Hypersensibilité à l’un des composants.

Interactions médicamenteuses

Surveillance étroite en cas de co-administration avec des médicaments susceptibles d’altérer la fonction rénale ou éliminés par voie rénale.

Contrairement à de nombreux antiviraux interagissant avec le cytochrome P450 (CYP), aucune interaction médicamenteuse liée au CYP n’est attendue avec Baraclude, car l’entécavir n’est ni un substrat, ni un inducteur, ni un inhibiteur des enzymes du cytochrome P450. §

FICHE TECHNIQUE

Entécavir, remb. SS à 65 %, liste I
– Baraclude 0,5 mg S comprimé pelliculé, boîte de 30, 311,88 €, AMM : 34009 376 289 7 6
– Baraclude 1 mg S comprimé pelliculé, boîte de 30, 311,88 €, AMM : 34009 376 291 1 9
– Baraclude 0,05 mg/ml solution buvable, flacon de 210 ml avec cuillère-mesure, 454,33 €, AMM : 34009 376 292 8 7
Bristol-Myers Squibb : 01 58 83 60 00
S : médicament substituable.
Les prix sont mentionnés hors honoraires de dispensation.