Actiskenan

– adulte : 10 mg toutes les 4 heures, soit 60 mg/j ;

– sujet très âgé : 2,5 à 5 mg toutes les 4 à 6 heures, soit 10 à 30 mg/j ;

– enfant de plus de 6 mois : 1 mg/kg/j ;

– insuffisant rénal : doses réduites, ajustées au cas par cas.

– Adaptations posologiques : tant que la douleur n’est pas contrôlée, augmentation de 25 à 50 % de la posologie quotidienne antérieure de morphine à libération immédiate, le contrôle des effets indésirables étant le seul facteur limitant. Administration possible d’une interdose toutes les heures sans dépasser 4 prises successives en 4 heures. Au-delà de 3 ou 4 interdoses quotidiennes administrées de façon régulière pendant 48 heures, ces interdoses sont ajoutées à la dose totale de morphine à libération immédiate du lendemain.

– En cas de relais par une forme orale de morphine LP, les doses quotidiennes restent inchangées.

– Diviser les doses par 2 en cas de relais par une morphine IV et par 3 en cas de relais par une morphine IM.

– Grossesse et allaitement

– Des posologies élevées, même brièvement, avant ou pendant l’accouchement peuvent provoquer une dépression respiratoire chez le nouveau-né.