PREVYMIS 240 mg, solution à diluer pour perfusion

Composition

LÉTERMOVIR-240 mg
, administration intraveineuse

Présentation(s)

• Code CIP : 3012725 ou 3400930127254
  

1 flacon(s) en verre de 12 ml
Présentation active
Date de déclaration de commercialisation : 29/09/2020
Cette spécialité n’est pas agréée aux collectivités

Taux de remboursement : 0%
Prix hors honoraire de dispensation : 0€
Prix honoraire compris : 0 € (honoraire de dispensation : 0€)

Conditions de prescription ou délivrance

• prescription hospitalière
• liste I

Service Médical Rendu (SMR)

• Avis du 14/02/2024

Motif de l'évaluation : Extension d'indication
Valeur du SMR : Important
Résumé de l'avis :Le service médical rendu par PREVYMIS (letermovir) est important dans la prophylaxie de la maladie à CMV chez les adultes séronégatifs au cytomégalovirus [R-] ayant reçu une greffe rénale d'un donneur séropositif au cytomégalovirus [D+].

• Avis du 05/09/2018

Motif de l'évaluation : Inscription (CT)
Valeur du SMR : Important
Résumé de l'avis :le service médical rendu par PREVYMIS est important dans l'indication de l'AMM.

• Avis du 14/02/2024

Motif de l'évaluation : Extension d'indication
Valeur du SMR : Important
Résumé de l'avis :Le service médical rendu par PREVYMIS (letermovir) est important dans la prophylaxie de la maladie à CMV chez les adultes séronégatifs au cytomégalovirus [R-] ayant reçu une greffe rénale d'un donneur séropositif au cytomégalovirus [D+].

• Avis du 05/09/2018

Motif de l'évaluation : Inscription (CT)
Valeur du SMR : Important
Résumé de l'avis :le service médical rendu par PREVYMIS est important dans l'indication de l'AMM.

• Avis du 14/02/2024

Motif de l'évaluation : Extension d'indication
Valeur du SMR : Important
Résumé de l'avis :Le service médical rendu par PREVYMIS (letermovir) est important dans la prophylaxie de la maladie à CMV chez les adultes séronégatifs au cytomégalovirus [R-] ayant reçu une greffe rénale d'un donneur séropositif au cytomégalovirus [D+].

• Avis du 05/09/2018

Motif de l'évaluation : Inscription (CT)
Valeur du SMR : Important
Résumé de l'avis :le service médical rendu par PREVYMIS est important dans l'indication de l'AMM.

Amélioration du Service Médical Rendu (ASMR)

• Avis du 14/02/2024

Motif de l'évaluation : Extension d'indication
Valeur du SMR : IV
Résumé de l'avis :Compte tenu :
• du besoin médical partiellement couvert chez des patients adultes séronégatifs au cytomégalovirus [R-] ayant reçu une greffe rénale d'un donneur séropositif au cytomégalovirus [D+] dans le cadre d'une prophylaxie de la maladie à CMV .
• de la non-infériorité démontrée du letermovir par rapport au valganciclovir en termes de proportion de patients ayant une maladie à CMV survenue à la 52ème semaine post-greffe rénale (critère de jugement principal) dont le donneur est séropositif au CMV [D+/R-] : 10,4 % (30/289) versus 11,8 % (35/297), soit une différence ajustée = -1,4 % (IC95% = [-6,5 . 3,8]) .
• d'un profil de tolérance relativement favorable en raison d'un moindre risque de leucopénie et de neutropénie (facteurs de risque d'infection à CMV et à d'autres pathogènes) par rapport au valganciclovir .
• d'une barrière génétique de résistance du letermovir qui semble convaincante (faible taux de résistance) et d'une absence de résistance croisée avec les autres antiviraux anti-CMV, notamment les inhibiteurs de l'ADN polymérase, laissant la possibilité d'envisager l'usage d'autres agents antiviraux postérieurement sans risque d'échec thérapeutique .
mais :
• de l'absence de démonstration d'une supériorité du letermovir par rapport au valganciclovir en termes de proportion de patients ayant une maladie à CMV survenue à la 52ème semaine post-greffe rénale dont le donneur est séropositif au CMV [D+/R-] .
• de l'absence de démonstration d'une amélioration du délai d'apparition de la maladie à CMV du letermovir par rapport au valganciclovir, après un suivi de 52 semaines post-greffe rénale .
la Commission considère que PREVYMIS (letermovir) apporte une amélioration du service médical rendu mineure (ASMR IV) dans la stratégie de prophylaxie de la maladie à CMV chez les adultes séronégatifs au cytomégalovirus [R-] ayant reçu une greffe rénale d'un donneur séropositif au cytomégalovirus [D+].

• Avis du 05/09/2018

Motif de l'évaluation : Inscription (CT)
Valeur du SMR : IV
Résumé de l'avis :Compte tenu :
• de la démonstration de l'efficacité de PREVYMIS en prophylaxie de la réactivation du
CMV par rapport au placebo et notamment la diminution des instaurations de
traitements préemptifs exposant les patients à une toxicité hématologique ou rénale
importante,
• de l'absence d'impact démontré sur la mortalité, l'incidence de la maladie à CMV ou
la survenue de réactions du greffon contre l'hôte,
• de son profil de tolérance relativement favorable par rapport aux traitements
préemptifs et notamment son absence de toxicité hématologique,
• du besoin médical important en l'absence d'alternatives thérapeutiques disponibles,
HAS - Direction de l'Evaluation Médicale, Economique et de Santé Publique 18/18
Avis3
la Commission considère que PREVYMIS apporte une amélioration du service médical
rendu mineure (ASMR IV) dans la prophylaxie de la réactivation du CMV et de la maladie à
CMV chez les adultes séropositifs au CMV receveurs [R+] d'une greffe allogénique de
cellules souches hématopoïétiques.

• Avis du 14/02/2024

Motif de l'évaluation : Extension d'indication
Valeur du SMR : IV
Résumé de l'avis :Compte tenu :
• du besoin médical partiellement couvert chez des patients adultes séronégatifs au cytomégalovirus [R-] ayant reçu une greffe rénale d'un donneur séropositif au cytomégalovirus [D+] dans le cadre d'une prophylaxie de la maladie à CMV .
• de la non-infériorité démontrée du letermovir par rapport au valganciclovir en termes de proportion de patients ayant une maladie à CMV survenue à la 52ème semaine post-greffe rénale (critère de jugement principal) dont le donneur est séropositif au CMV [D+/R-] : 10,4 % (30/289) versus 11,8 % (35/297), soit une différence ajustée = -1,4 % (IC95% = [-6,5 . 3,8]) .
• d'un profil de tolérance relativement favorable en raison d'un moindre risque de leucopénie et de neutropénie (facteurs de risque d'infection à CMV et à d'autres pathogènes) par rapport au valganciclovir .
• d'une barrière génétique de résistance du letermovir qui semble convaincante (faible taux de résistance) et d'une absence de résistance croisée avec les autres antiviraux anti-CMV, notamment les inhibiteurs de l'ADN polymérase, laissant la possibilité d'envisager l'usage d'autres agents antiviraux postérieurement sans risque d'échec thérapeutique .
mais :
• de l'absence de démonstration d'une supériorité du letermovir par rapport au valganciclovir en termes de proportion de patients ayant une maladie à CMV survenue à la 52ème semaine post-greffe rénale dont le donneur est séropositif au CMV [D+/R-] .
• de l'absence de démonstration d'une amélioration du délai d'apparition de la maladie à CMV du letermovir par rapport au valganciclovir, après un suivi de 52 semaines post-greffe rénale .
la Commission considère que PREVYMIS (letermovir) apporte une amélioration du service médical rendu mineure (ASMR IV) dans la stratégie de prophylaxie de la maladie à CMV chez les adultes séronégatifs au cytomégalovirus [R-] ayant reçu une greffe rénale d'un donneur séropositif au cytomégalovirus [D+].

• Avis du 05/09/2018

Motif de l'évaluation : Inscription (CT)
Valeur du SMR : IV
Résumé de l'avis :Compte tenu :
• de la démonstration de l'efficacité de PREVYMIS en prophylaxie de la réactivation du
CMV par rapport au placebo et notamment la diminution des instaurations de
traitements préemptifs exposant les patients à une toxicité hématologique ou rénale
importante,
• de l'absence d'impact démontré sur la mortalité, l'incidence de la maladie à CMV ou
la survenue de réactions du greffon contre l'hôte,
• de son profil de tolérance relativement favorable par rapport aux traitements
préemptifs et notamment son absence de toxicité hématologique,
• du besoin médical important en l'absence d'alternatives thérapeutiques disponibles,
HAS - Direction de l'Evaluation Médicale, Economique et de Santé Publique 18/18
Avis3
la Commission considère que PREVYMIS apporte une amélioration du service médical
rendu mineure (ASMR IV) dans la prophylaxie de la réactivation du CMV et de la maladie à
CMV chez les adultes séropositifs au CMV receveurs [R+] d'une greffe allogénique de
cellules souches hématopoïétiques.

• Avis du 14/02/2024

Motif de l'évaluation : Extension d'indication
Valeur du SMR : IV
Résumé de l'avis :Compte tenu :
• du besoin médical partiellement couvert chez des patients adultes séronégatifs au cytomégalovirus [R-] ayant reçu une greffe rénale d'un donneur séropositif au cytomégalovirus [D+] dans le cadre d'une prophylaxie de la maladie à CMV .
• de la non-infériorité démontrée du letermovir par rapport au valganciclovir en termes de proportion de patients ayant une maladie à CMV survenue à la 52ème semaine post-greffe rénale (critère de jugement principal) dont le donneur est séropositif au CMV [D+/R-] : 10,4 % (30/289) versus 11,8 % (35/297), soit une différence ajustée = -1,4 % (IC95% = [-6,5 . 3,8]) .
• d'un profil de tolérance relativement favorable en raison d'un moindre risque de leucopénie et de neutropénie (facteurs de risque d'infection à CMV et à d'autres pathogènes) par rapport au valganciclovir .
• d'une barrière génétique de résistance du letermovir qui semble convaincante (faible taux de résistance) et d'une absence de résistance croisée avec les autres antiviraux anti-CMV, notamment les inhibiteurs de l'ADN polymérase, laissant la possibilité d'envisager l'usage d'autres agents antiviraux postérieurement sans risque d'échec thérapeutique .
mais :
• de l'absence de démonstration d'une supériorité du letermovir par rapport au valganciclovir en termes de proportion de patients ayant une maladie à CMV survenue à la 52ème semaine post-greffe rénale dont le donneur est séropositif au CMV [D+/R-] .
• de l'absence de démonstration d'une amélioration du délai d'apparition de la maladie à CMV du letermovir par rapport au valganciclovir, après un suivi de 52 semaines post-greffe rénale .
la Commission considère que PREVYMIS (letermovir) apporte une amélioration du service médical rendu mineure (ASMR IV) dans la stratégie de prophylaxie de la maladie à CMV chez les adultes séronégatifs au cytomégalovirus [R-] ayant reçu une greffe rénale d'un donneur séropositif au cytomégalovirus [D+].

• Avis du 05/09/2018

Motif de l'évaluation : Inscription (CT)
Valeur du SMR : IV
Résumé de l'avis :Compte tenu :
• de la démonstration de l'efficacité de PREVYMIS en prophylaxie de la réactivation du
CMV par rapport au placebo et notamment la diminution des instaurations de
traitements préemptifs exposant les patients à une toxicité hématologique ou rénale
importante,
• de l'absence d'impact démontré sur la mortalité, l'incidence de la maladie à CMV ou
la survenue de réactions du greffon contre l'hôte,
• de son profil de tolérance relativement favorable par rapport aux traitements
préemptifs et notamment son absence de toxicité hématologique,
• du besoin médical important en l'absence d'alternatives thérapeutiques disponibles,
HAS - Direction de l'Evaluation Médicale, Economique et de Santé Publique 18/18
Avis3
la Commission considère que PREVYMIS apporte une amélioration du service médical
rendu mineure (ASMR IV) dans la prophylaxie de la réactivation du CMV et de la maladie à
CMV chez les adultes séropositifs au CMV receveurs [R+] d'une greffe allogénique de
cellules souches hématopoïétiques.