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Les conditions climatiques peuvent influer sur le cours de la maladie. La dermatite atopique est une dermatose inflammatoire chronique qui a généralement tendance à s’améliorer en été grâce au soleil. En effet, le froid, le vent, l’humidité, les facteurs irritants à l’intérieur des habitations peuvent dessécher la peau(6, 7). Lorsque les températures diminuent, il est essentiel que le pharmacien et son équipe dispensent les bonnes pratiques d’hygiène et de soin.
Les soins de la peau concernent tous les patients atteints de dermatite atopique, y compris en l’absence de lésion. Au comptoir, expliquer au patient qu’il est préférable de se laver soigneusement, à l’aide d’une solution aqueuse ou sans savon, en prenant une douche ou un bain tiède qui sera de courte durée. Après avoir séché délicatement la peau par tamponnements, appliquer un émollient. L’hydratation de la peau est la base du traitement de la dermatite atopique(8).
A l’officine, les conseils du pharmacien ne s’appliquent pas seulement à la peau mais concernent également l’environnement du patient
et l’apprentissage des bons gestes à adopter au quotidien. La prise en charge du patient atteint de dermatite atopique est globale.
En hiver, prévoir des textures riches pour lutter efficacement contre la sécheresse cutanée. A utiliser quotidiennement de façon à garder
une peau confortable(8).
En hiver, on passe plus de temps chez soi. Il est important d’aérer tous les jours et de dépoussiérer régulièrement
son intérieur. Dans la chambre, éviter les moquettes, tapis, oreillers et couettes en plumes, ne pas faire entrer les animaux de compagnie
et ne pas surchauffer(9).
En hiver, les vêtements chauds sont de rigueur, mais attention aux matières irritantes comme la laine. Prévoir un t-shirt sous les pulls,
et privilégier les matières douces et naturelles : coton, lin, soie(9).
Le score ADCT (Atopic Dermatitis Control Tool) est un outil de contrôle de la dermatite atopique, simple, rapide, validé par des experts et des patients. Il s’adresse à tous les patients atteints de dermatite atopique à partir de 12 ans, afin de les aider à mieux comprendre leur maladie et à optimiser leur prise en charge.
Le score ADCT comporte six questions permettant de prendre en compte tous les aspects de la dermatite atopique : les signes cutanés, les démangeaisons et l’impact sur la qualité de vie(10).
Le score ADCT fait partie intégrante de la démarche d’accompagnement et de conseil du pharmacien. Proposer au patient de s’autoévaluer directement au comptoir ou réaliser le score avec lui.
Si le score ADCT est supérieur ou égal à 7, cela signifi e que la dermatite atopique n’est peut-être pas suffisamment contrôlée. Dans ce cas, le pharmacien peut orienter le patient vers son médecin pour faire le point sur sa maladie. La liste des centres experts dans la prise en charge de la dermatite atopique est disponible sur les sites : www.programme-melinda.fr et www.dermatite-atopique.fr
