Préparations : la parution d’un décret est imminente

Une meilleure régulation des préparations magistrales réalisées en officine » : que se cachait derrière cette formule dans le communiqué ministériel annonçant un nouveau train de mesures pour 2006 sur le médicament (voir Le Moniteur n° 2640) ? Le ministère nous répond que, « face à certaines dérives », un décret à paraître limitera la prise en charge des préparations aux critères suivants : « il n’existe aucune alternative possible, elles présentent un intérêt thérapeutique ou les principes actifs concernés n’ont pas été déremboursés ». Rendement escompté pour cette année : 10 MEuro(s).

Ce texte aura des impacts divers selon les départements tant les politiques de remboursement des CPAM varient. « Sincèrement, cela ne va pas tellement modifier ce qui existe aujourd’hui, commente Dominique Martin-Privat, titulaire à Montpellier et présidente de la Société des officinaux sous-traitants des préparations. Les caisses remboursent déjà généralement dans le cadre décrit par ce futur décret. Mais il n’y a pas d’uniformité. C’est d’ailleurs pour cela que nous ne pratiquons pas le tiers payant sur les préparations magistrales. » Le libellé du décret permettra d’éviter un usage détourné de produits déremboursés. « Mais là, on fait confiance au médecin note Dominique Martin-Privat. Il faudra cependant prendre garde à ce que la mention « usage thérapeutique » soit notée sur l’ordonnance. » Il faudra en revanche éviter le piège que constituerait l’émergence de listes limitatives de substances.