Négociations économiques conventionnelles : la bataille des chiffres fait rage

Ce n’est jamais facile d’entamer une négociation conventionnelle sans être complètement d’accord sur le constat chiffré de départ, d’autant que la Fédération des syndicats pharmaceutiques de France (FSPF) réclame une enveloppe globale d’un milliard d’euros de revalorisation par rapport à l’année de référence 2019. C’est ce qu’a rappelé Philippe Besset, le président du syndicat, lors de la présentation de ses vœux à la presse le 10 janvier. Le principal point de désaccord des calculs entre la « Fédé » et la Caisse nationale de l’Assurance maladie (Cnam) porte sur l’évolution de la marge de 2023 par rapport à 2022, jugé schématiquement stable pour la première et en hausse pour la seconde.

Lors de la séance d’ouverture des négociations de l’avenant conventionnel, le 19 décembre dernier, la Cnam a, en effet, annoncé une évolution de + 3,2 % entre octobre 2022 et octobre 2023 sur l’ensemble de la marge réglementée et des honoraires et de + 7,3 % (soit 375 millions) sur la période 2018-2022 grâce à « la diversification de la rémunération des pharmaciens avec la mise en œuvre de nouveaux honoraires et le développement des nouvelles missions qui ont permis une croissance soutenue de la rémunération des officines ». De son côté, la FSPF note entre 2019 et 2023, « 5,7 % d’augmentation de ce qui est convenu d’appeler la marge globale de l’officine qui inclut les honoraires et l’ensemble des dispositifs, explique Philippe Besset. Mais, dans la même période, on constate une inflation cumulée de 13,5 %. Ce qui, si on avait suivi l’inflation, aurait conduit à une marge de 6,3 milliards, soit un manque de 440 millions ».

Une réunion de « conciliation » sur les chiffres devrait se tenir la semaine prochaine entre la Cnam et les syndicats.