Mai, le mois du libre accès

On l’attendait début avril, mais finalement c’est plutôt début mai que certains médicaments devraient être en libre accès. Mercredi 12 mars, au ministère de la Santé, les conditions dans lesquelles cette mesure sera appliquée (voir Le Moniteur n° 2712) y ont été une nouvelle fois évoquées et affinées, notamment sur la mise en place d’un dispositif d’inviolabilité (film transparent ou pastille autocollante).

200 ou 226 spécialités ?

Cette concertation pourrait être la dernière ligne droite avant l’envoi des décrets au Conseil d’Etat, lesquels « devraient être publiés dans un à deux mois », indique-t-on au ministère. En attendant, Le Figaro a publié le 11 mars une liste de principes actifs, correspondant à 226 spécialités, qui pourraient franchir le comptoir (voir ci-contre). L’Afssaps a précisé qu’il ne s’agissait que d’un document de travail.

Selon certains sources, la liste officielle (a priori plus proche de 200 spécialités) réserverait des surprises. Compte tenu des dépôts de dossiers plus ou moins tardifs, Rhinofébral Verveine-Miel-Citron serait « élu », et pas Fervex en dépit d’une composition quasi similaire… De toute façon, chaque laboratoire restera libre de faire passer ou non son médicament devant le comptoir. En outre, la pilule du lendemain, la codéine, les médicaments pédiatriques, l’homéopathie et la phytothérapie seraient exclus.

Les candidats au libre accès

Antalgie (20 spécialités) : aspirine (avec acide ascorbique ou caféine), ibuprofène, paracétamol seul, avec vitamine C ou caféine. Dermatologie (28) : terbinafine, minoxidil, chlorhexidine seule ou associée (alcool benzylique, benzalkonium), hexamidine, hydrocortisone, aciclovir, penciclovir, énoxolone, huile de foie de poisson-oxyde de zinc. Gastro-entérologie (25) : 13 antiacides (associations d’alginate de sodium, de bicarbonate de sodium, de carbonate de calcium ou de magnésium, d’hydroxydes d’aluminium ou de magnésium, d’oxydes d’aluminium et de diméticone, cimétidine, famotidine uniquement associée à l’hydroxyde de magnésium et au carbonate de calcium) et 9 antidiarrhéiques à base de lopéramide, un antiflatulent à base de siméthicone, deux antinauséeux (diménhydrate et métopimazine). Nutrition et métabolisme (20) : acide ascorbique, arginine, magnésium, thiamine et cocktails de vitamines et minéraux. Ophtalmologie : une seule formule à base de borax et d’acide borique. ORL et pneumologie (85) : 28 spécialités pour les maux de gorge (amylmétacrésol, lidocaïne, biclotymol, tétracaïne, flurbiprofène, hexamidine…), 9 pour la rhinite allergique (azélastine, cétirizine avec ou sans pseudo-éphédrine, cromoglycate de sodium), 11 pour la rhinite (associations à base de paracétamol, pseudo-éphédrine, triprolidine ou doxylamine…), 14 expectorants (acétylcystéine, carbocistéine) et 23 antitussifs (dextrométhorphane, pentoxyvérine et pholcodine). Rhumatologie (3) : 2 ibuprofènes et 1 diclofénac sodique. Stomatologie (2) : bains de bouche à base de chlorhexidine et hexétidine. Enfin, 42 produits d’aide au sevrage à base de nicotine sont cités.