Allemagne : Les contrats d’exclusivité patient-pharmacien rapportent gros

En quelques mois, la Barmer, l’une des principales caisses d’assurance maladie allemandes, a déjà convaincu plus d’un million de ses assurés de signer un contrat d’exclusivité avec un médecin et un pharmacien qui lui sont associés. Présentée comme un « plus » pour l’assuré auquel sont garantis meilleurs services (portage à domicile de médicaments, soins préventifs, prise de tension etc.) et traçabilité de ses traitements, cette initiative est devenue, à cette échelle, une véritable force de frappe auprès de l’industrie pharmaceutique.

La Barmer, qui dispose également de 89 contrats avec des cliniques et leurs médecins, détient désormais assez de poids pour négocier les prix des médicaments. A la fin de l’année, les premiers rabais obtenus auprès des fabricants de génériques seront versés directement à la caisse qui table à l’avenir sur des volumes de rabais équivalant à plusieurs dizaines de millions d’euros par an, espérant ainsi rapidement baisser ses taux de cotisations. Une performance alors que les effets positifs de la réforme de la santé (introduction d’un ticket modérateur de 10 Euro(s) par semestre pour les consultations médicales, vagues de déremboursements) n’auront été que de courte durée.

L’Allemagne est à nouveau en prise avec une augmentation de ses dépenses de médicaments : + 20 % au premier semestre, soit 11,1 MdEuro(s). Résultat : l’excédent des caisses pour cette période ne se chiffre qu’à 990 MEuro(s), moitié moins que sur la même période en 2004.