L’adrénaline auto-injectable

À qui prescrire ?

– Tout médecin peut prescrire un dispositif auto-injectable d’adrénaline de façon préventive aux personnes ayant déjà manifesté des signes graves d’allergie.

– Anahelp est indiqué à partir de 6 ans, Anapen s’adresse aux adultes et aux enfants de plus de 15 kilos (3 ans environ).

– L’utilisation de ces formes auto-injectables n’est pas recommandée chez les enfants de moins de 15 kilos, sauf en cas de risque vital.

– Chez ces derniers, on utilise les ampoules d’adrénaline classiques par voie sous-cutanée.

Mode d’administration

L’injection se pratique par voie intramusculaire dans la face antérolatérale du muscle de la cuisse (là où arrive la main lorsqu’un sujet est debout, les bras le long du corps). Elle se pratique dès le début du malaise.

Après l’injection

Le sujet doit être maintenu au calme, allongé et les jambes surélevées. L’amélioration doit apparaître dans les 3 à 5 minutes suivant l’injection. En cas de nécessité, une deuxième injection peut-être pratiquée après 10 à 15 minutes (pour Anahelp : casser une ailette du piston pour dégager une nouvelle dose). L’adrénaline peut entraîner des palpitations, tachycardies, sueurs, nausées et vomissements. Dans tous les cas, même si le patient semble bien récupérer du malaise, contacter le 15 (ou le 112 d’un mobile). •

particularités

À côté des présentations traditionnelles d’adrénaline en ampoules injectables, deux formes sont destinées à l’auto-injection : Anapen et Anahelp.

• Tout patient ayant déjà présenté des signes de choc anaphylactique doit porter sur lui en permanence un dispositif auto-injectable d’adrénaline.

• Le patient ou son entourage doivent être formés au maniement du dispositif injectable pour pouvoir l’utiliser dès les premiers signes précurseurs d’un choc.

repères

• Le choc anaphylactique est une forme grave de réaction allergique. Il survient chez une personne allergique en cas de contact avec l’allergène.

• Cet allergène peut être un aliment (cacahuète, oeuf, crustacé…), une piqûre d’insecte (guêpe, abeille, frelon…), un médicament…

• Les premiers signes apparaissent généralement dans les minutes qui suivent l’exposition. Ils se manifestent par une urticaire, des bouffées de chaleur, un brusque gonflement des lèvres, du visage ou du cou avec sensation d’étouffement, des sueurs profuses…

• Non pris en charge, le choc peut entraîner le décès.