Prévention, vaccination, courbes… ce qui change

Les parents des enfants nés à partir du 1^er avril 2018 trouveront dans le nouveau carnet de santé des conseils pratiques sur le bisphénol A, l’exposition aux écrans, aux allergènes, aux produits chimiques, le sommeil, le syndrome du bébé secoué, la diversification alimentaire… Actualisé selon les recommandations du Haut Conseil de la santé publique (HCSP), le carnet de santé 2018(1) tient compte des avancées scientifiques et des risques identifiés en matière de santé infantile. Et met l’accent sur la prévention.

Côté vaccination, deux doubles pages lui sont dédiées. La première est réservée aux obligations vaccinales récemment étendues et au BCG, par ordre chronologique de réalisation, et la deuxième aux onze vaccins recommandés et rappels.

Les courbes de croissance ont aussi été modifiées. Des valeurs de référence ont été revues à la hausse d’après les données récentes de l’Inserm, une distinction fille/garçon des courbes de poids, de taille et de périmètre crânien dès la naissance a été faite, et davantage de couloirs de croissance sont proposés pour un suivi plus précis, avec des indications de période pubertaires.

Autre nouveauté, un examen médical apparaît à deux semaines de vie pour dépister d’éventuelles anomalies non décelées en période néonatale précoce, telle l’atrésie des voies biliaires, via l’échelle colorimétrique des selles. Cette obstruction des voies biliaires, inconnue et rare, survient en période périnatale. Les trois certificats de santé à établir dans les huit jours suivant la naissance, au cours du 9^e mois puis du 24^e mois pour le suivi épidémiologique des données de santé, demeurent associés au carnet en version papier mais leur dématérialisation est prévue.

Pour vous familiariser avec ce nouvel outil de suivi des patients, vous pouvez le consulter et accéder au document d’information destiné aux professionnels de santé disponible sur le site du ministère de la Santé : http://solidarites-sante.gouv.fr, Accueil > Prévention en santé > Santé des populations > Enfants > Le carnet de santé de l’enfant.

(1) Journal officiel du 4 mars 2018.

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