La consultation pré-conception est trop souvent oubliée

Seuls 25 % des 20-40 ans souhaitant un enfant ont l’intention de consulter un médecin ou une sage-femme avant la conception, selon un sondage de l’institut Odoxa(1). Pourtant, cet entretien pré-conceptionnel est recommandé par la Haute Autorité de santé depuis 2009(2). Réalisée par une sage-femme, un gynécologue ou un généraliste, cette consultation permet de réaliser un examen clinique et de prescrire des examens biologiques : groupe sanguin, sérologies de la toxoplasmose, rubéole, VIH, voire hépatites?B et C ou syphilis. Des conseils sont prodigués en parallèle en fonction du mode de vie des futurs parents : tabac et alcool, mais aussi alimentation et exercice physique, automédication, pénibilité du travail, risques professionnels, etc. Vérifier les vaccinations est également au programme, pour proposer, si besoin, un rattrapage pour la coqueluche ou la rubéole. De l’acide folique à 400 g par jour peut être prescrit à cette occasion, à prendre jusqu’à la douzième semaine d’aménorrhée. Bref, en cas de demande de tests d’ovulation, de délivrance de pilule pour un mois au lieu de trois, pensez à en parler à vos patientes !

(1) Enquête Grand forum des tout-petits et fondation Premup sur 1 008 Français de 20-40 ans, 23-29 septembre 2016.

(2) Projet de grossesse : informations, messages de prévention, examens à proposer, HAS, septembre 2009.