Informez sur le méthotrexate

Parce que les intoxications au méthotrexate par voie orale continuent, l’Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM) met à disposition(1) un feuillet destiné aux patients et un autre pour les établissements de santé et les maisons de retraite. Les médicaments concernés sont Imeth, Methotrexate Bellon et Novatrex, utilisés dans des leucémies, la polyarthrite rhumatoïde chronique et le psoriasis de l’adulte.

Des mg par semaine en une seule prise

Les officinaux doivent alors, en délivrant cet antifolate, expliquer clairement la prise hebdomadaire et cocher avec le patient le jour de prise des comprimés. Pour mémoire, la posologie du méthotrexate oral est de 7,5 à 25 mg par semaine, soit 3 à 10 comprimés en prise unique. La posologie doit également être prescrite en milligrammes par semaine. Soyez vigilant avec les patients souffrant de troubles cognitifs. En cas de surdosage, le méthotrexate entraîne une toxicité neurologique (convulsions), hépatique et hématologique, une insuffisance rénale et des atteintes cutanées sévères. Ces accidents sont graves, voire fatals. Les erreurs de prise sont souvent le fait du malade mais des erreurs de prescription sont possibles. Soyez très attentif et téléchargez cette fiche. Pensez aux maisons de retraite que vous livrez en informant particulièrement les infirmières qui dispensent. Et indiquez toujours sur la boîte le jour de prise.

(1) www.ansm.sante.fr > Dossiers > Sécurité du médicament > Erreur de rythme d’administration du méthotrexate par voie orale (hors cancérologie).