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La dronédarone (Multaq) est le premier antiarythmique montrant une réduction significative de la morbidité et de la mortalité chez les patients atteints de fibrillation auriculaire. L’étude « Athena » a évalué en double aveugle ce médicament, en cours de développement chez Sanofi-Aventis, auprès de 4 628 patients présentant une fibrillation auriculaire. Les résultats, publiés dans le New England Journal of Medicine début février, révèlent les effets protecteurs précoces et durables (12 à 30 mois) de la dronédarone contre le risque d’hospitalisation chez des patients atteints de fibrillation auriculaire ou ayant souffert d’un épisode récent d’arythmie, en complément d’un traitement conventionnel. La dronédarone réduit de 24 % le risque d’hospitalisation d’origine cardiovasculaire et de décès, de 29 % la mortalité cardiovasculaire et de 45 % le risque de décès par arythmie. Elle réduit de 34 % le risque d’accident vasculaire cérébral de type ischémique et limite le nombre de décès toutes causes confondues. Cet antiarythmique, inhibiteur de canaux ioniques, est associé à une action antiadrénergique. Son profil est similaire à celui de l’amiodarone (Cordarone). Dépourvu d’iode, il n’a pas d’effets secondaires thyroïdiens. Sa demi-vie limiterait le risque d’accumulation et de fibrose pulmonaire. Le dossier d’enregistrement de Multaq est actuellement étudié par l’Agence européenne d’évaluation du médicament.
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