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Prudente substitution !

Publié le 29 mai 2010
Par Véronique Pungier et Sylviane Le Craz
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Votre patient est traité par de la lévothyroxine sodique. Il souffre d’un cancer thyroïdien ou de troubles cardiovasculaires ou bien c’est une femme enceinte, un enfant ou une personne âgée, ou encore l’équilibre thérapeutique a été difficile à obtenir. Soyez prudent lorsque vous substituez !

L’Afssaps recommande une surveillance de principe de l’équilibre thérapeutique par une évaluation clinique voire un contrôle biologique (6 à 8 semaines après la substitution) lorsque vous délivrez une spécialité à base de lévothyroxine différente de celle auparavant administrée. Chez ces sujets à risque, la possible variation de l’exposition à la lévothyroxine liée au changement de médicament (princeps/générique, générique/princeps, générique/générique) peut perturber l’équilibre thérapeutique. Pour le moment, Lévothyrox est génériqué par Biogaran et Ratiopharm.

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