Instanyl

Nouvelle spécialité. Après Actiq, Abstral, Effentora, Durogésic et génériques, l’opioïde de palier III fentanyl est proposé par noie nasale dans Instanyl. Il existe en trois dosages : 50 µg, 100 µg et 200 µg par dose de solution pour pulvérisation nasale. Instanyl agit en dix minutes et pendant une heure environ. Ce médicament stupéfiant soulage les accès douloureux paroxystiques des patients souffrant de douleurs cancéreuses et qui reçoivent déjà un traitement de fond contre les douleurs chroniques liées au cancer.

Posologie usuelle : variable. Une fois la titration réalisée (augmentation progressive des doses), le patient peut au maximum traiter quatre accès de douleur par jour (espacés de 4 heures au moins) avec au maximum deux doses d’Instanyl.

Mode d’emploi : pulvériser en position verticale (assis ou debout).

À savoir : quand deux doses sont nécessaires, pulvériser une dose dans chaque narine.

Contre-indications : les mêmes que les autres spécialités à base de fentanyl ; les épistaxis chroniques.

Effets indésirables : somnolence, céphalées, nausées, vomissements, constipation, dépression respiratoire ou circulatoire, hypotension, état de choc ; les saignements de nez, typiques de la voie d’administration, sont peu fréquents.

Interactions : éviter l’utilisation concomitante d’un vasoconstricteur (nasal ou oral).

Présentations : boîte de 10 doses de 1,8 ml. Prix public : 77,24 €.

• Instanyl 50 µg,

AMM : 397 118.7.

• Instanyl 100 µg,

AMM : 397 119.3.

• Instanyl 200 µg,

AMM : 397 120.1.

Stupéfiant. Prescription limitée à 28 jours. Délivrance fractionnée de 7 jours sauf mention expresse du prescripteur. Remb. Séc. soc. à 65 %.

Laboratoire Nycomed