Automesure de l’INR : premiers appareils remboursés en pédiatrie

C’est une première. Des dispositifs médicaux pour l’automesure de l’INR seront bientôt commercialisés et remboursés. Un arrêté paru au Journal officiel le 24 juin en définit les strictes modalités. Dès le 7 juillet, les moins de 18 ans bénéficieront d’une prise en charge dans le cadre d’un traitement par antivitamine K au long cours. En France, 300 enfants sont aujourd’hui concernés. L’éducation thérapeutique au traitement par antivitamine K et la formation à l’automesure des enfants et de leurs parents font partie intégrante des conditions d’accès au remboursement.

Contrôles en laboratoire toujours nécessaires

La formation (environ 5 heures) doit être assurée à l’hôpital par des cardiologues ou des pédiatres eux-mêmes formés au préalable. Un contrôle continu des connaissances du patient est prévu. Les familles doivent avoir accès à un service d’astreinte 24 heures sur 24 et disposer des coordonnées d’un référent hospitalier. Ce dernier effectue les ajustements thérapeutiques, indique au patient la date du contrôle suivant et informe le médecin traitant de l’enfant. Des contrôles réguliers de l’INR en laboratoire d’analyses demeurent nécessaires.

Deux appareils (1 136 Euro(s) le lecteur) sont à ce jour admis au remboursement : Coaguchek XS de Roche Diagnostics et l’INRatio d’Inverness. Ils fonctionnent selon le même principe que les kits pour l’automesure glycémique.