Les tensions d’approvisionnement modifient la stratégie vaccinale

Un document émanant du ministère de la Santé modifie transitoirement la stratégie vaccinale à cause des tensions d’approvisionnement qui perdurent pour certains vaccins combinés contenant la valence coqueluche (certains tétravalents et pentavalents). Ainsi, pour les nourrissons, l’utilisation d’un vaccin hexavalent (Infanrix Hexa) est recommandée. A 6 ans, le rappel s’effectuera avec les vaccins tétravalents à dose réduite d’anatoxine diphtérique et d’antigènes coquelucheux (Boostrix Tetra et Repevax). Le second rappel à 11 ou 13ans sera, pour ces enfants, effectué avec un vaccin tétravalent (Infanrix Tetra et Tétravac-acellulaire).

Les vaccins pentavalents doivent être réservés aux nouveau-nés de mère porteuse de l’AgHBs et ceux nés en Guyane et Mayotte (calendrier vaccinal spécifique). Le vaccin hexavalent (Infanrix Hexa) doit donc être préféré pour préserver le stock de vaccin pentavalent (Infanrix Quinta, Pentavac). Ce dernier pourrait d’ailleurs être uniquement accessible dans les PMI et les centres de vaccination.

Enfin, pour les nouveau-nés de mère porteuse de l’AgHBs, la 3^e dose de vaccin anti-hépatite B à 6 mois peut être décalée à 11 mois et réalisée avec le vaccin hexavalent. La stratégie de cocooning (vaccination contre la coqueluche des adultes susceptibles de devenir parents dans les mois ou années à venir et l’entourage familial) est maintenue sans modification.