Abrysvo, vaccin contre le VRS

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Abrysvo, vaccin contre le VRS

Publié le 21 septembre 2024
Par Yolande Gauthier
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En remplacement des anticorps monoclonaux Synagis (palivizumab, à usage hospitalier) et Beyfortus (nirsévimab) administrés aux nourrissons, le vaccin Abrysvo est injecté à la mère pendant sa grossesse pour l’immunisation passive des tout-petits. Il permet ainsi d’élargir les choix dans la prévention de la bronchiolite.

Indications

Abrysvo est actuellement pris en charge pour la protection passive contre la maladie des voies respiratoires inférieures causée par le virus respiratoire syncytial (VRS) chez les nourrissons de la naissance jusqu’à l’âge de 6 mois, à la suite de l’immunisation de la mère pendant la grossesse uniquement entre 32 et 36 semaines d’aménorrhée. Le vaccin est également indiqué, mais non encore remboursé, pour l’immunisation active des personnes âgées de 60 ans et plus pour la prévention de la maladie des voies respiratoires inférieures causée par le VRS.

Mode d’action

La protéine F en forme préfusion est la principale cible des anticorps neutralisants qui bloquent l’infection par le VRS. Après administration, les antigènes F en forme préfusion provoquent une réponse immunitaire qui protège contre la maladie.

Chez les nourrissons nés de mères vaccinées au cours de la grossesse, la protection contre la bronchiolite est due au transfert transplacentaire d’anticorps neutralisants le VRS. Les adultes âgés de 60 ans et plus bénéficent, quant à eux, d’une immunisation active.

Posologie

Une dose unique de 0,5 ml administrée par voie intramusculaire dans la région deltoïdienne de la partie supérieure du bras.

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La vaccination sera reportée en cas de maladie fébrile aiguë.

Contre-indications

Hypersensibilité à l’un des composants.

Allaitement

Aucun effet indésirable n’a été mis en évidence chez les nouveau-nés allaités par des mères vaccinées.

Effets indésirables

Des douleurs au site d’injection, des céphalées et des myalgies sont très fréquentes.

Interactions médicamenteuses

Abrysvo peut être administré en même temps que le vaccin contre la grippe saisonnière. Un intervalle au minimum de 2 semaines est recommandé entre l’administration d’Abrysvo et celle du vaccin dTca.

Conservation

A conserver au réfrigérateur entre + 2 et + 8 °C.

L’avis de la HAS

  • Service médical rendu modéré.
  • Amélioration du service médical rendu mineure (ASMR IV).
  • Population cible estimée à 280 000 femmes enceintes.

Fiche technique

Antigène F du VRS du sous-groupe A stabilisé en forme préfusion 60 µg et antigène F du VRS du sous-groupe B stabilisé en forme préfusion 60 µg pour une dose de 0,5 ml, flacon de poudre + seringue préremplie de solvant pour solution injectable + adaptateur pour flacon + aiguille, liste I, 196 10 €, remb. SS à 30 %, AMM : 34009 302 755 7 3.

Pfizer : 01 58 07 30 00

Les prix sont mentionnés hors honoraires de dispensation.