Les missions en pharmacie en 2023

DISPENSATION

Dispensation à l’unité

Principe : délivrer à l’unité les antibiotiques et les médicaments stupéfiants. 

Rémunération : 1 € par dispensation, plafonnée à 500 € par an. 

Dispensation sous protocole 

Principe : délivrer des médicaments de prescription médicale obligatoire sans disposer d’une ordonnance et pour certaines pathologies dans le cadre d’une structure d’exercice coordonné. 

Rémunération : 25 € versés à l’équipe pluriprofessionnelle pour chaque patient pris en charge. 

Dispensation adaptée 

Principe : délivrer au patient la quantité nécessaire de médicaments pour 22 classes thérapeutiques définies. 

Rémunération : chaque ligne de médicament avec délivrance adaptée est rémunérée 0,10 €. Fin du dispositif expérimental le 30 juin 2022. 

Dispensation au domicile 

Principe : délivrer des médicaments au domicile dans le cadre du dispositif de sortie hospitalière Prado sur appréciation de l’établissement de santé. 

Rémunération : 2,50 € par patient, plafonnée à 5 patients par jour. 

Substitution par biosimilaires 

Principe : substituer au biomédicament prescrit un médicament biologique similaire. Concerne deux molécules à ce jour : filgrastim et pegfilgrastim.

ACCOMPAGNEMENT DU PATIENT

Entretiens pharmaceutiques 

Principe : réaliser un accompagnement de patients par le biais d’entretiens au cours de l’année d’inclusion et des années suivantes. 

Types d’entretiens : 

– anticoagulants, 

– asthme, 

– anticancéreux oraux. 

Rémunération : 50 € puis 30 € les années suivantes (anticoagulants et asthme), 60 à 80 € puis 20 à 30 € les années suivantes (anticancéreux oraux). 

Entretien court de la femme enceinte 

Principe : informer du risque tératogène ou fœtotoxique lié à la consommation de médicaments et sensibiliser à la vaccination. 

Rémunération : 5 € sous forme de rémunération sur objectifs de santé publique (Rosp). 

Bilans partagés de médication 

Principe : réaliser un accompagnement des personnes de 65 ans et plus avec traitement chronique et polymédiqués. 

Rémunération : 60 € puis de 20 à 30 € les années suivantes. 

Télésoin 

Principe : pratiquer des conseils à distance ou un suivi dans le cadre des entretiens pharmaceutiques et des bilans de médication. 

Pas de rémunération supplémentaire.

MISSIONS DANS UN CADRE INTERPROFESSIONNEL

Pharmacien correspondant 

Principe : procéder au renouvellement périodique de traitement et à l’ajustement de posologies si besoin pour un patient donné à la demande du médecin traitant ou avec son accord. S’effectue dans le cadre d’une structure d’exercice coordonné et dans des zones sous-dotées médicalement ou caractérisées par des difficultés d’accès aux soins. 

Rémunération : pour tout patient ayant bénéficié d’au moins une mission du pharmacien correspondant, 2 € versés par patient sous forme de Rosp pour 1 à 100 patients, 1 € par patient au-delà, avec un plafonnement à 500 € par an. 

Téléconsultation 

Principe : contribuer à la réalisation d’actes de téléconsultation dans le respect du parcours de soins et dans le cadre d’une structure d’exercice coordonné. 

Rémunération : 

Participation forfaitaire de 1 225 € la première année pour équipement. 

Forfait versé sous forme de Rosp par paliers de cinq téléconsultations pour l’assistance apportée au patient lors de la téléconsultation dans la limite de 750 € par an.

PRÉVENTION

Vaccination 

> Contre la grippe saisonnière 

Principe : prescrire et vacciner contre la grippe saisonnière les personnes majeures ciblées ou non par les recommandations vaccinales en vigueur et les adolescents de 16 ans et plus ciblés par les recommandations vaccinales (sauf exceptions liées à des réactions allergiques). 

Rémunération de l’acte vaccinal : 7,50 € HT (métropole) et 7,88 € HT (départements et régions d’outre-mer). 

> Contre 14 pathologies (pas de prescription par le pharmacien à ce jour) 

Principe : vacciner sur prescription médicale les personnes de 16 ans et plus ciblées par les recommandations du calendrier vaccinal en vigueur avec des vaccins non vivants : rage, diphtérie, tétanos, poliomyélite, coqueluche, papillomavirus humains (HPV), pneumocoques, hépatites A et B, méningocoques de sérogroupes A, B, C, Y et W. 

Rémunération de l’acte vaccinal : 7,50 € avec prescription préalable établie par un autre professionnel de santé. 

> Contre le Covid-19 (ne figure pas à ce jour dans le droit commun) 

Principe : prescrire et vacciner contre le Covid-19. 

Rémunération : 7,90 € pour la vaccination elle-même (questionnement, injection) la semaine et 5,40 € pour l’enregistrement dans la plateforme Vaccins Covid.

DéPISTAGE

Test rapide d’orientation diagnostique (Trod) de l’angine 

Principe : pratiquer un test sur prélèvement au niveau de la gorge permettant d’établir l’origine bactérienne d’une angine. 

Rémunération : 

6 € quel que soit le résultat si présentation spontanée ou en cas de test positif pour un patient adressé par son médecin traitant (ordonnance conditionnelle d’antibiotiques). 

7 € si test négatif pour un patient adressé par son médecin traitant. 

Cancer colorectal 

Principe : remettre tous les deux ans un kit de dépistage du cancer colorectal aux patients de 50 à 74 ans et orienter vers la consultation médicale en fonction du résultat. 

Rémunération : 5 € par kit remis versés annuellement sous forme de Rosp (jusqu’au 31 décembre 2023). Rémunération par Rosp et paiement à l’acte à partir du 1^er janvier 2024. 

Tests antigéniques (ne figure pas à ce jour dans le droit commun) 

Principe : pratiquer le prélèvement nasopharyngé et réaliser un test de détection du Covid-19. 

Rémunération : 11,50 € pour le prélèvement, l’analyse, l’annonce au patient et l’inscription dans SI-DEP. Le dispositif de test est facturé 5 €.

SANTÉ SEXUELLE

Contraception d’urgence hormonale 

Principe : dispensation sans prescription médicale et sans avance de frais pour toute femme mineure ou majeure. 

Mise à disposition de préservatifs 

Principe : délivrance d’une boîte de préservatifs (marques Eden et Sortez couverts !) prise en charge par l’Assurance maladie sans prescription médicale pour toute personne de moins de 26 ans sans minimum d’âge.

• Les rémunérations sont exprimées en montants hors taxe. Le taux de TVA est de 0 %.

• NB : des coefficients de majoration peuvent s’appliquer pour les officines des départements et régions d’outre-mer.