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Rivotril par voie orale, assimilé stupéfiant à prescription restreinte
Benzodiazépine aux propriétés anxiolytique, hypnotique, amnésiante, anticonvulsivante et myorelaxante, le clonazépam en solution buvable et comprimés est indiqué uniquement dans le traitement des épilepsies généralisées ou partielles chez l’enfant et l’adulte. En monothérapie temporaire ou en association avec un autre antiépileptique.
Règles générales
– Formes concernées : comprimés quadrisécables 2 mg et solution buvable en gouttes 2,5 mg/ml.
– Durée maximale de prescription : 12 semaines.
– Durée maximale de délivrance : 28 jours.
– Depuis le 20 mars 2012, le délai de carence de 3 jours ne s’applique plus aux médicaments assimilés stupéfiants. Il n’y a donc pas de déconditionnement à appliquer en cas de présentation de l’ordonnance plus de 72 heures après sa rédaction.
Première dispensation
Prescription initiale annuelle réservée aux spécialistes en neurologie ou en pédiatrie.
– Prescription sur une ordonnance sécurisée. Le rédacteur doit indiquer en toutes lettres le nombre d’unités thérapeutiques par prise, le nombre de prises et le dosage de la spécialité. L’ordonnance peut être rédigée manuellement ou informatiquement.
Renouvellement
– Ordonnance sécurisée établie par tout prescripteur.
– Présentation de la prescription initiale du spécialiste autorisé datant de moins de 1 an.
– Délivrance par procédure de renouvellement exceptionnel interdite.
Points de vigilance
Face à l’utilisation très importante de Rivotril en dehors de ses indications (notamment douleurs, troubles du sommeil, anxiété) et compte tenu des données mettant en évidence l’émergence d’un trafic des comprimés (usage détourné : toxicomanie, soumission chimique), les autorités sanitaires ont décidé, en 2011, de mieux encadrer et sécuriser les conditions de prescription et de délivrance des formes orales.
Et la forme injectable?
Indiquée dans le traitement d’urgence de l’état de mal épileptique, elle n’est pas concernée. Les prescriptions sont possibles par tout prescripteur sur une ordonnance classique.
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