Nouveaux honoraires : pas d’affolement avec les conditionnements trimestriels

Les grands conditionnements lèsent l’économie de l’officine, compte tenu de la décote de 10 % appliquée sur la marge de ces boîtes trimestrielles par rapport à celle sur les  conditionnements mensuels. Le manque à gagner pourrait-il s’accroître sous l’effet des nouveaux honoraires de dispensation ? En théorie, oui ! La prescription d’une seule ligne de médicaments, comprenant en l’occurrence une spécialité remboursable sous un conditionnement trimestriel, pourrait priver, dans le pire des cas, le pharmacien de la perception de 2 honoraires supplémentaires à l’ordonnance, de 2 honoraires liés à l’âge et de 2 honoraires pour médicaments spécifiques.
En pratique, ce cas de figure sera rare et la perte la plus probable serait limitée à l’honoraire pour médicament spécifique. « Une ordonnance comportant un médicament en conditionnement trimestriel est délivrée majoritairement avec d’autres médicaments figurant sur cette même ordonnance, leur dispensation lors d’un renouvellement déclenchera la facturation de ces nouveaux honoraires s’ils devaient s’appliquer », rassure Denis Millet, président de la commission économie de la Fédération des syndicats pharmaceutiques de France (FSPF). De telles pertes étant difficiles à prévoir, il ajoute : « les calculs sur la nouvelle rémunération ont pris en compte l’impact des ventes de grands conditionnements sur le montant des nouveaux honoraires de dispensation ; pour certaines officines, il pourra bien sûr y avoir une perte mais ce sera à la marge. »

Sur l’année 2018, la FSPF rapporte qu’il s’est vendu en officine 2 millions de boites trimestrielles supplémentaires par rapport à 2017 et que, si l’honoraire pour médicaments spécifiques avait dû s’appliquer l’an dernier, il aurait concerné 215 millions d’ordonnances.