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Un homme souffrant de trouble bipolaire
Depuis dix ans, cet homme de 45 ans souffre de troubles bipolaires. Ils se caractérisent par des épisodes maniaques (exaltation de l’humeur, excitation psychomotrice avec incapacité à freiner action et pensée) qui peuvent alterner ou pas, avec des épisodes dépressifs.
Nos conseils
Le patient doit suivre son traitement surtout ne pas l’arrêter brutalement.
Le patient doit savoir reconnaître les signes annonciateurs d’une rechute : perte de sommeil avec logorrhée et exacerbation des sens, perturbations du sommeil, envie de rester chez soi. Les proches ont un rôle considérable. Le patient doit suivre scrupuleusement son traitement, il ne doit pas l’arrêter brutalement, même s’il estime que son état de santé est amélioré.
Prévenir patient et entourage que l’amélioration de l’état clinique peut demander quelques semaines.
Éviter les situations de stress et les carences en sommeil qui retentissent sur l’humeur.
Dépakote impose un contrôle biologique à l’instauration, en cours et à l’arrêt du traitement : fonctions hépatiques et examen hématologique (NFS et plaquettes, temps de saignement et bilan de coagulation). La marge thérapeutique étroite de Dépakote implique la réalisation d’un dosage plasmatique au bout de trois à quatre jours de traitement. La prise de poids (Zyprexa) et la chute de cheveux (Dépakote) peuvent être un motif d’arrêt du traitement et de rechute.
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