La maladie de Parkinson de Candice Kinésie

Conseils associés

L’association de lévodopa potentialise le risque d’effets indésirables communs avec l’agoniste dopaminergique. Vigilance accrue au volant. Le risque de somnolence et d’accès de sommeil d’apparition brutale rend dangereuses la conduite ou l’utilisation de machines. Eviter l’alcool qui majore cet effet.

Si le comportement change. Consulter rapidement un médecin en cas de comportement anormal, notamment attrait compulsif pour les jeux, les achats, la nourriture, la sexualité. De même en cas d’apparition de pensées anormales, de visions, d’agressivité.

Pas d’automédication. Nombre de médicaments, y compris d’utilisation familiale comme les antihistaminiques, les antiémétiques ou les antitussifs peuvent réduire l’efficacité du traitement ou en augmenter les effets indésirables.

Contre l’hypotension orthostatique. Se relever doucement d’une position assise ou allongée, surélever la tête de lit et porter des bas de contention.

Pas d’arrêt brutal. Anticiper le renouvellement des ordonnances en raison d’un risque de syndrome de sevrage avec un blocage des mouvements, voire une réaction sévère (semblable au syndrome malin des neuroleptiques). Alimentation. Fractionner les repas pour limiter les nausées et les vomissements.

ACCOMPAGNER LA DISPENSATION

Neupro : appliquer un dispositif neuf par jour, approximativement à la même heure, sur peau sèche et saine en changeant chaque jour de site et en évitant le même endroit exact durant 14 jours. En cas d’oubli ou si le patch se décolle, appliquer un nouveau dispositif dès que possible pour le reste de la journée.

Lévodopa/bensérazide : répartir régulièrement dans la journée pour éviter un effet on/off. Les gélules doivent être avalées idéalement une demi-heure avant les trois repas, sinon au moins 1 heure après.

Dompéridone : uniquement en cas de nausées et de vomissements, avaler un comprimé une demi-heure avant la prise de lévodopa.