Délivreriez-vous ces ordonnances ?

Ordonnance 1

Neupogen 30 : 1 injection/j pendant 5 jours par cycle.

qsp 2 cycles de traitement

La patiente présente également une ordonnance d’exception avec du Kytril.

Docteur Pradel Hélène

Hôpital du Centre

Service d’oncologie

13127 Vitrolles

24 avril 08

Vitrolles

Ordonnance 1 : OUI. Mais, contrairement à Kytril, (granisétron), la dispensation de Neupogen ne nécessite pas une ordonnance d’exception. Une prescription initiale hospitalière est néanmoins nécessaire (comme pour les autres facteurs de croissance G-CSF). Elle est valable 3 mois. La durée maximale que peut couvrir la prescription hospitalière est également de 3 mois. Le renouvellement est possible par tout médecin dans cet intervalle. Ici, l’ordonnance, émanant d’un service hospitalier, pourra être délivrée et renouvelée.

Ordonnance 2

Docteur Sincholle Hélène

Service d’oncologie

Hôpital communal

34725 Saint-André-de-Sangonis

Tél. : 08 00 09 12

34 1 99999 8

Sur rendez-vous

Le 24 avril 2008

Mme G., 76 ans, surface corporelle = 1,68 m2

Xeloda : 3 comprimés à 150 mg et 1 comprimé à 500 mg matin et soir à débuter le 26 avril 2008 pendant 14 jours

Granocyte 34 : 1 injection par jour pendant 5 jours

qsp 3 cures

La patiente a une insuffisance rénale modérée. Clairance de la créatinine : 45 ml/min.

Ordonnance 2 : OUI. Granocyte (lénograstime) ne requiert pas d’adaptation de posologie en cas d’insuffisance rénale. La posologie de Xeloda a bien été adaptée par le médecin (une réduction de 25 % de la posologie de capécitabine est nécessaire chez cette patiente, soit 950 mg/m2 au lieu de la posologie usuelle de 1 250 mg/m2). Toutefois, aucune précision quant au début du traitement par Granocyte n’est indiquée. Dans tous les cas, un délai de 24 heures au moins doit être respecté entre la fin de la chimiothérapie et l’injection de Granocyte 34.