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Confirmer un déficit en fer

Publié le 24 juin 2011
Par Véronique Pungier
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Le dosage de la ferritine sérique (valeurs normales : 20 à 250 µg/l chez l’homme, 15 à 150 µg/l chez la femme) est l’examen de choix en cas de suspicion d’une carence en fer.

C’est la Haute Autorité de santé qui le recommande. Le recours aux dosages du fer sérique et de la transferrine pour connaître le coefficient de saturation de la transferrine est plus rarement justifié. Il se conçoit seulement en cas d’inflammation, d’insuffisance rénale chronique ou en seconde étape après un dosage de ferritine normal alors qu’une carence en fer est probable. Il ne faut pas doser le fer seul, ou le fer et la ferritine, ou les récepteurs solubles de la transferrine. De plus, dans le but d’améliorer les pratiques, la Haute Autorité de santé demande que les normes de la ferritine sérique soient standardisées et que les situations cliniques nécessitant une exploration du métabolisme du fer soient identifiées avec précision.

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