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Une femme enceinte sous méthadone

Publié le 1 juin 2011
Par Christine Julien
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Sarah, 28 ans, est sous méthadone sirop depuis 18 mois. Enceinte de 5 mois, elle souhaite passer à la forme gélule. Elle se rend dans un centre de soins, d’accompagnement et de prévention en addictologie (CSAPA) pour obtenir une ordonnance de délégation.

Nos conseils

Signaler d’éventuels signes de sous-dosage durant la grossesse.

Les modifications de la grossesse (physiologiques et métaboliques) peuvent induire une baisse du taux sanguin de méthadone et augmenter son élimination. Surveiller la survenue d’éventuels signes de sous-dosage : anxiété, irritabilité, troubles du sommeil, douleurs diffuses. Contacter rapidement le médecin pour ajuster les doses si besoin. Bannir toute tentative de réduction des doses en cours de grossesse en vue de limiter un éventuel sevrage chez l’enfant à naître : la survenue de ce syndrome non systématique et indépendant de la posologie se prend bien en charge. Pour prévenir la constipation, boire suffisamment d’eau, bouger, augmenter sa ration de fibres. Éviter les laxatifs stimulants pour limiter le risque d’hypokaliémie (troubles du rythme). Essayer Veratrum album 9 CH (3 gr 3 ×/jr) contre l’hypersudation. Prendre Tardyferon au milieu d’un repas. Limiter le thé, qui inhibe l’absorption du fer.

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