Premier rappel anti-Covid-19 : son efficacité contre les formes graves chiffrée

Les personnes ayant reçu une première dose de rappel avec un vaccin anti-Covid-19 à ARNm « ont 5 fois moins de risques d’être hospitalisées pour Covid-19 par rapport aux personnes ayant reçu uniquement 2 doses d’un vaccin » et ce, « que ce soit en période de circulation du variant Delta ou Omicron ». C’est la conclusion de l’étude de pharmaco-épidémiologie du Groupement d’Intérêt Scientifique EPI-Phare (ANSM-Cnam), publiée le 7 juillet.

Plus précisément, l’efficacité du rappel est de 83 % vis-à-vis du risque d’hospitalisation pour Covid-19. En fait, elle augmente rapidement après le rappel (86 % après les 14 jours suivant le rappel) et est plus élevée 1 à 2 mois après l’injection (89 %). Elle diminue ensuite pour atteindre 78 % au-delà de 4 mois après le rappel.

L’efficacité de la dose de rappel sur le risque d’hospitalisation pour Covid-19 reste élevée contre les deux variants circulant lors de l’étude. Elle atteignait 85 % au cours de la période où le variant Delta était prédominant (du 15 septembre au 1^er décembre 2021) et 81 % au cours de la période où le variant Omicron était prédominant (du 26 décembre 2021 au 31 janvier 2022). Toutefois, cette différence suggère « que cette protection est susceptible de diminuer au cours du temps. Plus précisément, 3 à 4 mois après avoir reçu la dose de rappel, l’efficacité dans la période Omicron passait à 72 %. »

L’efficacité du rappel de vaccin vis-à-vis du risque d’hospitalisation pour Covid-19, au cours de la période Omicron, est « légèrement » en faveur du vaccin de Moderna (85 %) sur celui de Pfizer/BioNTech (81 %).

L’étude a inclus l’ensemble des 37,3 millions de personnes âgées de 18 ans et plus qui, au 15 septembre 2021, en France, avaient reçu uniquement deux doses d’un vaccin anti-Covid-19 (Pfizer/BioNTech : 76,8 % ; Moderna : 10 % ; AstraZeneca : 10 % ; vaccination hétérologue : 2,5 %), suivies du 15 septembre 2021 au 31 janvier 2022, d’après les données du Système national des données de santé (SNDS), du système d’information Vaccin Covid (VAC-SI), du système d’information SI-DEP et les données d’hospitalisation du Programme de médicalisation des systèmes d’information (PMSI) Fast Track. Parmi les personnes vaccinées, 29 930 368 (80 %) avaient reçu une première dose de rappel avec un vaccin à ARNm entre le 15 septembre 2021 et le 31 janvier 2022, avec une médiane à 6 mois après la primovaccination. Entre le 15 septembre 2021 et le 31 janvier 2022, 27 718 ont été hospitalisées pour Covid-19, parmi lesquelles 9 910 dans le « groupe rappel » et 17 808 dans le « groupe sans rappel ».