épisode 17 Ça grouille sur la tête d’Oscar

Samedi 3 décembre, matin

– Lola Martin : Maman, Oscar m’énerve : il n’arrête pas de se gratter la tête, comme le chien du voisin ! Un vrai sac à puces !

–Valérie Martin : Lola !

–Ça va, Je parlais du chien. Mais Oscar, il ne s’en rend même pas compte !

–Je n’ai pas vraiment fait attention. Oui c’est vrai, maintenant que tu le dis. C’est peut-être son shampoing ou le stress ! Ou des poux !

–Valérie Martin à Oscar : Lola m’a dit que tu te grattais beaucoup la tête en ce moment. C’est ton eczéma qui revient ?

–Oscar : Oui ça chatouille un peu partout, mais surtout au-dessus des oreilles.

–Montre-moi… Tu as des pellicules et des trucs noirs qui bougent !

–Quoi ? J’ai des poux ? Jonathan en a eu à l’école ! Mais il a dit que c’était terminé.

–Et bien sans doute pas. Tu aurais dû me prévenir quand même !

–Ah oui, il y avait un mot de l’école, mais j’ai oublié de te le donner.

–Bon, je file à la pharmacie. Mais avant, je dois vérifier si ta sœur n’en a pas non plus.

A la pharmacie

– M^me Dorvault, pharmacienne : Bonjour Madame Martin, que vous arrive-t-il ?

–Valérie Martin : C’est mon fils. Il a attrapé des poux. Il lui faudrait un shampoing efficace !

–Rappelez-moi son âge.

–Il a 9 ans.

–D’accord. Est-il le seul à en avoir dans la famille ?

–Oui, ma fille Lola n’a rien. Mon mari non plus, et a priori moi non plus. J’ai regardé dans la glace et je ne vois rien.

–Votre fils n’a pas de traitement en cours ?

–Non. Pas en ce moment. Sa dernière crise d’asthme date de juin, il me semble.

–Oui, c’est vrai qu’il est asthmatique. Dans ce cas, il faut éviter les produits sous forme de spray.

Je vous conseille une lotion plutôt qu’un shampoing. Il y a des produits sans insecticide à base de diméticone qui étouffent les poux.

–Vous n’auriez pas plus radical ? Car la voisine m’a dit que ce n’était pas très efficace et elle a dû changer de produit plusieurs fois.

–Alors, dans ce cas, il y a également une solution à base de malathion qui est active à la fois sur les poux et sur les lentes.

–Oui, je préfère.

–Il faut réaliser l’application dans un endroit aéré. Eviter bien entendu sa chambre. Vous appliquez la lotion à la racine des cheveux secs, puis laissez sécher à l’air libre. Surtout n’utilisez pas de sèche-cheveux car le produit est inflammable. Laissez agir pendant 8 heures, puis lavez-lui les cheveux avec son shampoing habituel.

–D’accord, et ensuite je lui passe le peigne fin pour détacher les poux. Je dois en avoir un.

–Il faudra refaire l’opération dans une semaine afin d’éliminer les dernières lentes qui auraient éclos dans l’intervalle.

–C’est compris. Avez-vous quelque chose en préventif pour Lola ? Elle m’a fait une crise tout à l’heure. Ah, l’adolescence !

–Oui, il y a l’huile essentielle de lavandin super, qu’elle applique 2 gouttes sur la nuque et derrière les oreilles. Elle est aussi efficace pour prévenir les pédiculoses. De plus, elle a des vertus apaisantes.

–Très bien, ça la rassurera.

–Et prenez cette brochure pour Oscar.

A son âge, on se pose toujours de nombreuses questions. La brochure apporte des réponses et donne des conseils pour éviter d’attraper des poux : éviter le prêt des bonnets, écharpes, brosses, peignes.

–Et il faut traiter le linge aussi ?

–Oui à 60 °C en machine. Et aussi le linge de lit, les bonnets, les peluches. Pour ce qui ne passe pas en machine comme la literie ou le canapé, je vous propose un insecticide à pulvériser. Vous pouvez enfermer les vêtements fragiles dans un sac en plastique hermétique pendant 48 heures. Au bout de ces 2 jours, les poux seront morts.

Nous remercions le D r Brice Le Taillandier pour son aimable relecture. Sources : Institut National de Recherche et de Sécurité ; Collège national des enseignants de dermatologie, 2010-2011 ; brochure de l’INPES «   Les poux   » disponible auprès du Cespharm ; «   Traitement des poux : quoi de neuf ?   », Anne-Sophie Dutkiewicz, La revue du praticien Médecine générale, tome 30, n°   965, septembre   2016.

À RETENIR

• La transmission de poux s’effectue par contact interhumain direct, répété et prolongé, généralement via les têtes en milieu scolaire. Elle survient plus rarement de manière indirecte par l’échange de bonnets, peignes, brosses, peluches.

• Les lentes vivantes sont blanchâtres et adhèrent aux cheveux. Mortes, elles deviennent grises et se détachent plus facilement.

• Une pédiculose doit être suspectée en cas de prurit du cuir chevelu diffus ou localisé au niveau de la zone cervicale et derrière les oreilles. Un impétigo occipito-cervical peut survenir secondairement.

• Les poux sont détruits par le lavage à 60 °C et les produits insecticides. A température ambiante, les poux peuvent survivre quelques jours en dehors de l’hôte.

• Un traitement doit être entrepris et réitéré 8 jours plus tard pour tuer les lentes qui auraient éclos dans l’intervalle. Les formes en aérosol pressurisé ne doivent pas être utilisées chez les personnes asthmatiques.

• Les vêtements et la literie peuvent être décontaminés par un lavage à 50 °C ou l’utilisation d’un aérosol pédiculicide (type A-par).

• Les shampooings présentent un temps d’application plus bref que les solutions, lotions ou crèmes.