Plus de 400 groupes génériques verront leur tarif forfaitaire de responsabilité (TFR) baisser au 1er janvier 2016. Cette décision est liée au passage des honoraires de dispensation à la boîte de 0,80 € à 1 € et à la mise en œuvre de la deuxième étape de la réforme de la rémunération. « Il s’agit d’un alignement des prix des TFR sur les nouveaux prix de remboursement des médicaments suite au changement de l’arrêté de marge et de l’évolution des honoraires. Sans cela, les TFR se seraient retrouvés à des prix supérieurs », explique Philippe Besset, vice-président de la FSPF. Et de rappeler : « Sans préjudice de nouvelles baisses de prix, le réseau gagne 40 M € avec le passage à 1 € des honoraires. » Pour 2016, les pharmaciens devront maintenir leurs efforts afin de hisser leur taux de substitution et d’éviter de nouveaux TFR qui font beaucoup de dégâts sur la marge. Ils doivent donc bien garder en mémoire le mécanisme des TFR.
Un mécanisme de calcul complexe
Au moment de la création d’un groupe génériques, la décote appliquée sur le générique est de 60 % sur le PFHT du princeps. Malgré tout, le pharmacien gagne une marge en euros sur le générique identique à celle du princeps. Deux fois par an, le comité de suivi du générique se réunit pour regarder la pénétration des génériques, molécule par molécule, et, généralement, le couperet du TFR tombe sur le groupe générique quand cette pénétration n’a pas atteint 80 % à 36 mois. Le TFR correspond au tarif du générique au prix le plus bas. Non seulement le prix baisse, mais le pharmacien perd le bénéfice de « marge générique = marge princeps » car le calcul de la marge du générique découle alors de l’application « automatique » de l’arrêté de marge.
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